So behandeln Sie eine Analfistel im Frühstadium

Eine Analfistel ist eigentlich eine Krankheit, die durch einen perianalen Abszess verursacht wird, der sich bis zu einem bestimmten Stadium entwickelt. Normalerweise heilt sie nicht von selbst. Wenn die Analfistel rechtzeitig behandelt wird, wird der Zustand immer schlimmer, sobald sich die Analfistel bis zu einem bestimmten Stadium entwickelt hat. Die Betroffenen werden unruhig und haben Symptome wie Schmerzen und Juckreiz, die ihr tägliches Leben und ihre normale Arbeit ernsthaft beeinträchtigen. Sie kann auch zu Analinkontinenz führen. Tatsächlich ist es umso einfacher, die Krankheit unter Kontrolle zu bringen, je früher die Behandlung erfolgt.

Wie behandelt man eine Analfistel im Frühstadium?

1. Fistulotomie. Bei dieser Methode wird die Fistel vollständig aufgeschnitten und die Wundheilung erfolgt über das Wachstum des Granulationsgewebes. Es eignet sich für tief liegende Analfisteln, da sich die Fistel tief unter dem äußeren Schließmuskel befindet. Nach der Inzision werden lediglich die subkutanen und oberflächlichen Anteile des äußeren Schließmuskels geschädigt, eine postoperative Analinkontinenz tritt nicht auf.

2. Resektion der Analfistel. Der Fistelgang wird geöffnet und die gesamte Fistelknochenwand bis auf das gesunde Gewebe entfernt. Die Wunde muss nicht vernäht werden. Wenn die Wunde groß ist, kann sie teilweise vernäht und teilweise offen gelassen und mit Ölgaze gefüllt werden, damit die Wunde von unten nach außen wachsen kann, bis sie verheilt ist. Geeignet für tiefliegende einfache Analfistel.

3. Hängende Fadentherapie. Dabei handelt es sich um eine Methode, bei der die Analfistel durch mechanische Kompression mit einem Gummiband oder einem ätzenden Faden langsam aufgeschnitten wird. Es eignet sich für einfache Analfisteln mit niedrigen oder hohen inneren und äußeren Öffnungen im Umkreis von 3–5 cm vom Anus oder als unterstützende Behandlung bei der Inzision und Resektion komplexer Analfisteln.

Eine Operation ist auch eine der Hauptmethoden zur Behandlung einer Analfistel. Dabei muss jedoch beachtet werden, dass bei einer chirurgischen Behandlung einer Analfistel die postoperative Pflege nicht vernachlässigt werden darf, da es sonst sehr leicht zu einer Infektion kommen kann, die ein Wiederauftreten oder Komplikationen zur Folge haben kann.

Symptome von Patienten mit Analfistel

Analfisteln treten häufig in der Mittellinie hinter dem Analkanal auf. Aufgrund der anatomischen Merkmale des Analkanals wird die Haut hier durch die Ausdehnung des Analkanals während der Defäkation leicht traumatisiert, was zu Rissen in der gesamten Dicke führt. Kommt es in der Nähe des Zahnbogens zu einer chronischen Entzündung, ist dieser anfälliger für Schäden durch Elastizitätsverlust infolge einer Fibrose. Aufgerissene Wunden bilden aufgrund einer Sekundärinfektion häufig Geschwüre. Die Wundoberfläche ist relativ flach, hart, grauweiß und am unteren Ende des Geschwürs befindet sich ein sackartiges Hautanhängsel. Es ähnelt äußeren Hämorrhoiden und wird allgemein als „Wächterhämorrhoiden“ bezeichnet.

Sie geht häufig mit einer Hypertrophie der Analpapillen einher. In schweren Fällen verursacht es eine Stenose des Analkanals und es bildet sich eine Analfisteltriade. Die Patienten haben Angst vor den Schmerzen und trauen sich nicht, Stuhlgang zu haben, wodurch sich der Stuhl zu lange in der Darmhöhle ansammelt und trocken und hart wird. Beim nächsten Stuhlgang sind die Schmerzen noch stärker, wodurch ein Teufelskreis entsteht und extreme Schmerzen auftreten, die ihre Arbeit und ihr Studium ernsthaft beeinträchtigen. Die Erkrankung kann in allen Altersgruppen auftreten, kommt jedoch häufiger bei Menschen mittleren Alters zwischen 30 und 40 Jahren vor.