Ich frage mich, ob Sie in Ihrem Leben jemals auf degenerative Osteoarthritis geachtet haben? Normalerweise verspüren die Patienten nach dem Ausruhen Schmerzen, die nach einer kurzen Bewegung nachlassen. Manchmal ist während der Bewegung ein Klickgeräusch zu hören. Wenn der Zustand schwerwiegender ist, kann er auch von Symptomen wie Muskelschwund und Gelenkdeformität begleitet sein. Daher sollte auf aktive Untersuchungen geachtet werden, um den Zustand zu klären und dann die richtige Behandlung zu veranlassen. 1. Klinische Manifestationen Das Hauptsymptom sind Gelenkschmerzen, die häufig in Ruhe auftreten. Die Schmerzen treten nach der Ruhe auf und werden durch eine kurze Bewegung gelindert. Bei übermäßiger Aktivität verschlimmern sich die Schmerzen jedoch. Ein weiteres Symptom ist Gelenksteifheit, die häufig morgens direkt nach dem Aufwachen auftritt oder nachdem die Gelenke tagsüber längere Zeit in einer bestimmten Stellung verharrt haben. Bei der Untersuchung der betroffenen Gelenke können Schwellungen und Druckempfindlichkeit sowie ein Reibungs- oder Klickgeräusch bei Bewegungen auftreten. In schweren Fällen können Muskelschwund und Gelenkdeformationen auftreten. 2. Inspektion 1. Bildgebende Untersuchung ① Röntgenaufnahmen zeigen ungleiche oder verengte Gelenkspalten, Osteoporose in den Gelenken, Knochenhyperplasie oder Gelenkvergrößerung und sogar Gelenkdeformationen, subchondrale Knochensklerose und Osteophytenbildung. ②Die CT kann deutlich unterschiedliche Grade von Gelenkknochenhyperplasie, Verkalkung und freien Gelenkkörpern zeigen und kann manchmal auch den Zustand des Meniskus darstellen. 2. Laboruntersuchung Es zeigten sich keine auffälligen Veränderungen der Blutsenkungsgeschwindigkeit und des Blutbildes, der Thermoagglutinationstest war positiv. Die Gelenkflüssigkeit ist normalerweise klar, leicht gelblich und hochviskos, und die Anzahl der weißen Blutkörperchen liegt normalerweise im Bereich von 1,0 × 10/l und besteht hauptsächlich aus Monozyten. Die Schleimklumpen sind fest. Behandlung Die Hauptbehandlung dieser Krankheit besteht in der Reduzierung der Belastung der Gelenke und der Vermeidung übermäßiger körperlicher Anstrengungen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern. Übergewichtige Patienten sollten abnehmen, um die Belastung ihrer Gelenke zu verringern. Bei Verletzungen der Beingelenke können zur Entlastung der Gelenke Krücken oder ein Gehstock eingesetzt werden. Mit Physiotherapie und geeigneten Übungen kann die Beweglichkeit der Gelenke aufrechterhalten werden. Bei Bedarf können Schienen, Stützen und Gehstöcke eingesetzt werden, um akute Symptome zu lindern. Entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente können die Symptome lindern oder kontrollieren, sie sollten jedoch nach Beurteilung der Risikofaktoren des Patienten mit Vorsicht angewendet und nicht über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Chondroprotektive Mittel wie Glucosaminsulfat lindern die Symptome und verbessern die Funktion. Eine langfristige Einnahme kann zudem das strukturelle Fortschreiten der Erkrankung verzögern. In fortgeschrittenen Fällen gilt der künstliche Gelenkersatz derzeit als wirksame Methode zur Schmerzlinderung, Korrektur von Deformitäten und Funktionsverbesserung, sofern der Allgemeinzustand des Patienten eine Operation verträgt und dies die Lebensqualität des Patienten erheblich steigern kann. |
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