Was sind die häufigsten Ursachen einer Hypokaliämie?

Hypokaliämie hat große Auswirkungen auf das Leben des Patienten. In schweren Fällen kann es dazu führen, dass der Patient nicht mehr in der Lage ist, für sich selbst zu sorgen, es kann zu Lähmungen kommen und sogar eine große Gefahr für die Lebenssicherheit darstellen. Daher ist es für normale Patienten wichtig, auf diese Krankheit zu achten und die Ursachen der Krankheit zu verstehen. Einige von ihnen hängen mit schlechten Essgewohnheiten zusammen. Beispielsweise ernähren sich manche Patienten über einen langen Zeitraum unausgewogen und nehmen nicht genügend kaliumhaltige Elemente zu sich, z. B. essen sie kein Kaliumsalz, was leicht zu Hypokaliämie führen kann. Darüber hinaus sind auch Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems eine wichtige Ursache für Hypokaliämie. Das Harnsystem, das Herz-Kreislauf-System, das endokrine System usw. können alle solche Symptome verursachen.

1. Verursacht durch das neuromuskuläre System

Häufige Symptome sind Muskelschwäche und paroxysmale schlaffe Lähmung. Letzterer kann eine Muskelschwäche vorausgehen. Obwohl der Beginn mit dem absoluten Plasmaspiegel [K] zusammenhängt, ist er enger mit dem [K]-Gradienten innerhalb und außerhalb der Zelle verbunden. Je größer der Gradient ist, desto größer ist der Unterschied zwischen dem Ruhepotential und dem Schwellenpotential, was zu einer verringerten Muskelerregbarkeit führt. Eine Lähmung kann auch auftreten, wenn der Plasmaspiegel [K] ansteigt. Anfälle treten häufiger nachts und nach Ermüdung auf und die Gliedmaßen sind am häufigsten betroffen.

2. Herz-Kreislauf-System

Ein niedriger Kaliumspiegel kann die Erregbarkeit des Herzmuskels verringern und verschiedene Arrhythmien und Reizleitungsblockaden verursachen. Leichte Fälle umfassen Sinustachykardie, vorzeitige Vorhof- oder Kammerkontraktionen und einen atrioventrikulären Reizleitungsblock; schwere Fälle umfassen paroxysmale Vorhof- oder Kammertachykardie und sogar Kammerflimmern. Kaliummangel kann eine Digitalis- und Antimonvergiftung verschlimmern und zum Tod führen.

3. Harnsystem

Langfristige Hypokaliämie kann die Nierentubuli schädigen und eine Kaliummangelnephropathie verursachen. Die renale tubuläre Konzentration, die Ammoniaksynthese, die Wasserstoffsekretion und die CL-Reabsorptionsfunktionen können alle reduziert oder verstärkt sein. Die Natriumausscheidungsfunktion oder Natriumreabsorptionsfunktion kann ebenfalls reduziert sein. Das Endergebnis kann zu metabolischer Hypokaliämie und Hypochlorit-Alkalivergiftung führen.

4. Endokrines und metabolisches System

Hypokaliämie kann zu einer gestörten Glukosetoleranz führen. Kinder mit langfristigem Kaliummangel haben ein verzögertes Wachstum und eine verzögerte Entwicklung. Bei Patienten mit Hypokaliämie ist die Kaliumausscheidung im Urin reduziert (30 MMOL 24H = 40 MMOL/24H). Die Kaliumausscheidung im Urin nimmt im Falle einer Hypokaliämie immer noch zu, was häufig auf eine erhöhte Aldosteronsekretion hinweist und ein Hinweis auf die Diagnose eines Hyperaldosteronismus ist.

5. Verdauungssystem

Kaliummangel kann die Darmmotilität verlangsamen. Menschen mit leichtem Kaliummangel leiden lediglich unter Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit und Verstopfung; schwerer Kaliummangel kann einen paralytischen Ileus verursachen.