Was sind die klinischen Manifestationen einer subakuten bakteriellen Endokarditis?

Subakute bakterielle Endokarditis, auch als subakute infektiöse Endokarditis bekannt, wird durch eine Streptokokkeninfektion verursacht, die häufig zu einer Infektion der Mitralklappe und der Aortenklappe führt. Im Verlauf der Krankheit bilden sich allmählich Wucherungen. Wenn diese Wucherungen abfallen, kann dies leicht die Gesundheit beeinträchtigen und großen Schaden anrichten. Beispielsweise kann es leicht zu Fieber und psychischen Störungen kommen. Es stellt eine große Gefahr für die Lebenssicherheit dar.

(1) Allgemeine Erscheinungsformen:

In den meisten Fällen beginnt die Krankheit langsam, mit leichtem Fieber und Müdigkeit, und in einigen Fällen tritt sie akut mit Schüttelfrost, hohem Fieber oder Embolie auf. Bei manchen Patienten gab es vor dem Ausbruch der Krankheit eine Vorgeschichte von Operationen im Mundbereich, Infektionen der Atemwege, Fehlgeburten oder Geburten.

(2) Fieber:

Fieber tritt am häufigsten auf, wenn es von einer systemischen Infektion begleitet wird. Es ist oft durch anhaltendes Fieber unbekannter Ursache für mehr als eine Woche gekennzeichnet. Unregelmäßiges leichtes Fieber, meist zwischen ℃ und ℃. Es kann auch intermittierendes Fieber oder remittierendes Fieber sein, begleitet von Müdigkeit, Nachtschweiß, fortschreitender Anämie, Splenomegalie und Trommelschlägelfingern im Spätstadium.

(3) Psychische Störungen:

Die Patienten können leichte psychiatrische Symptome aufweisen, aber selten schwere geistige Verwirrung oder Delirium. Wenn die Endokarditis durch eine Subarachnoidalblutung oder Meningitis kompliziert wird, sind aufgeregtes Verhalten, geistige Verwirrung und Bewusstseinsstörungen häufig und können auch von fokalen neurologischen Symptomen begleitet sein.

(4) Fast alle unbehandelten Akutpatienten sterben innerhalb von 4 Wochen

Der natürliche Verlauf subakuter Fälle beträgt im Allgemeinen mehr als 6 Monate. Eine Herzinsuffizienz ist der schwerwiegendste Faktor, der die Prognose beeinflusst. Die meisten Patienten können bakteriologisch geheilt werden, mit Ausnahme einer Endokarditis, die durch medikamentenresistente gramnegative Bakterien und Pilze verursacht wird. Allerdings ist die kurzfristige und langfristige Sterblichkeit dieser Krankheit immer noch hoch.

(5) Die Symptome entwickeln sich langsam

Zu den Symptomen zählen Fieber, unregelmäßiges Fieber, Müdigkeit, Schwitzen, fortschreitende Anämie, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen usw.; in späteren Stadien können auch Symptome einer Organembolie auftreten.