Aufgrund der zunehmenden Verbreitung von Blutkrankheiten wie Leukämie und Anämie sind Knochenmarktransplantationen üblich geworden. Tatsächlich sind die Bedingungen für eine Knochenmarktransplantation sehr hart. Erstens muss die Übereinstimmung mit dem HLA-Gen (Humanes Leukozytenantigen) absolut lückenlos sein. Zweitens muss man geistig und körperlich stark sein, sonst kann man die anschließende Strahlen- und Chemotherapie, die Infektion mit pathogenen Mikroorganismen und die Abstoßungsreaktion des Körpers nicht bewältigen. Die Knochenmarktransplantation, auch als hämatopoetische Stammzelltransplantation bekannt, ist eine Behandlungsmethode zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten durch die intravenöse Infusion von hämatopoetischen Stamm- und Vorläuferzellen, um das normale hämatopoetische System und das Immunsystem des Patienten wiederherzustellen. Die Hämatopoietische Stammzelltransplantation hat den Begriff „Knochenmarktransplantation“ im Wesentlichen ersetzt, da hämatopoietische Stammzellen nicht nur aus dem Knochenmark, sondern auch aus peripherem Blut stammen, das durch hämatopoetische Faktoren mobilisiert werden kann, und auch aus Nabelschnurblut stammen können. Diese hämatopoetischen Stammzellen können zum Wiederaufbau des hämatopoetischen Systems und des Immunsystems verwendet werden. Vorbehandlung und Rücknahme: Vor der Transplantation müssen sich die Patienten einer Reihe von Blut- und Knochenmarksuntersuchungen unterziehen, um die Diagnose, Art und den Krankheitsstatus der Krankheit zu bestätigen und so das geeignete Konditionierungsschema, die Überwachung der Primärerkrankung nach der Transplantation und geeignete Interventionsstrategien festzulegen. Gleichzeitig ist es ratsam, einen Spender mit möglichst identischer HLA-Übereinstimmung auszuwählen, der zwischen 8 und 60 Jahre alt ist, sich in gutem Gesundheitszustand befindet, keine schwerwiegenden Herz-, Lungen-, Leber-, Nieren-, Gehirn- oder Geisteskrankheiten hat und über normale Funktionen der Blutbildung und des Immunsystems verfügt. Der Einsatz von Konditionierungsschemata kann Raum für die Heilung schaffen, die Immunsuppression fördern und zur Beseitigung der Krankheit führen. Die Intensität des Konditionierungsschemas ist darauf ausgelegt, sowohl eine Transplantatabstoßung so weit wie möglich zu verhindern als auch eine Patiententoleranz gegenüber den Nebenwirkungen zu erreichen. Daher stehen verschiedene Konditionierungsschemata zur Auswahl. Eines der Hauptmerkmale des Konditionierungsschemas für die nicht-myeloablative hämatopoetische Stammzelltransplantation besteht darin, dass die Strahlentherapieintensität (Chemotherapie) erheblich niedriger ist als bei herkömmlichen Schemata. Es gibt drei Hauptquellen für hämatopoetische Stammzellen, die für Transplantationen verwendet werden: Knochenmark, Sammlung hämatopoetischer Stammzellen aus dem peripheren Blut und Nabelschnurblut. Nach entsprechender Aufbereitung kann es dem vorbehandelten Patienten wieder zurückgegeben werden. Mit der Verbesserung der Transplantationstechnologie hat sich seine therapeutische Wirkung allmählich stabilisiert. Derzeit stellt die Schwierigkeit bei der Auswahl von Transplantationsspendern ein großes Hindernis für Transplantationen dar. Der Einsatz von Verwandtenspendern mit unvollständiger HLA-Übereinstimmung, von HLA-haploidentischen verwandten Spendern und von nicht verwandten Spendern sowie die Verbesserung der entsprechenden Technologien sind zu heißen Themen in der klinischen Forschung geworden und die nicht-myeloablative Technologie hat auch eine konzeptionelle Revolution herbeigeführt. Der Anwendungsbereich hämatopoetischer Stammzellen erweitert sich ständig und die Technologie verbessert sich ständig, sodass mehr Patienten davon profitieren können. |
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