Behandlung von schnellem Vorhofflimmern

Unter Vorhofflimmern versteht man im Allgemeinen das Symptom eines unregelmäßigen Herzschlags bei Patienten. Abhängig von der Ausprägung des Vorhofflimmerns gibt es jedoch viele verschiedene Arten. Es gibt eine Art von Vorhofflimmern, die als schnelles Vorhofflimmern bezeichnet wird, und es gibt viele verschiedene Arten von schnellem Vorhofflimmern. Die Symptome können beispielsweise vorzeitiger Herzschlag und Herzrasen sein. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es zur Behandlung von schnellem Vorhofflimmern?

Es gibt viele Arten von schnellem Vorhofflimmern, einige sind sekundär, einige sind schnell, und sie gehen häufig mit vorzeitigen Schlägen, Tachykardie und schnellem Herzschlag einher. Das menschliche Herz muss auf einem normalen Niveau sein. Zu langsam oder zu schnell kann bei Patienten Atembeschwerden, Brustschmerzen oder sogar Engegefühl in der Brust verursachen. Daher müssen Patienten das ganze Jahr über Medikamente einnehmen, um langsame Anpassungen aufrechtzuerhalten.

Zu den schnellen Arrhythmien zählen vorzeitige Herzschläge, paroxysmale Tachykardie (supraventrikulär und ventrikulär), Herzflattern und Herzflimmern (Vorhof und Ventrikel) sowie das Präexzitationssyndrom.

Vorzeitiger Herzschlag (Vorzeitiger Herzschlag) Vorzeitiger Herzschlag wird als vorzeitiger Herzschlag abgekürzt und wird durch die vorzeitige Erregung von ektopischen Herzschrittmachern (Vorhöfe, Ventrikel, atrioventrikulärer Knotenbereich) mit Ausnahme des Sinusknotens verursacht. Es wird auch als vorzeitige (außerterminliche) Kontraktion bezeichnet. Es kann bei normalen Menschen auftreten, beispielsweise bei übermäßigem Rauchen, Trinken, starkem Tee und emotionaler Erregung. Und es kann Fieber ausgelöst werden. Es tritt häufig bei Patienten mit verschiedenen Herzerkrankungen auf, beispielsweise koronarer Herzkrankheit, akuter Myokarditis, Kardiomyopathie und Herzerkrankungen mit Schilddrüsenüberfunktion. Es kann durch die toxische Wirkung von Digitalis-Medikamenten, Antimonmitteln, Chinidin, Chloroform, Hypokaliämie, Herzoperationen oder Herzkatheterisierung verursacht werden.

【Klinische Manifestationen】

1. Symptome: Vorzeitige Herzschläge können asymptomatisch sein oder von Herzklopfen oder dem Gefühl eines Herzstillstands begleitet sein. Häufige Einzelschläge verringern die Herzleistung und verursachen Müdigkeit, Schwindel und Engegefühl in der Brust. Sie können eine bestehende Angina Pectoris oder Herzinsuffizienz verschlimmern.

2. Bei der körperlichen Untersuchung können während des grundlegenden Herzrhythmus vorzeitige Schläge festgestellt werden, gefolgt von einer langen Pause. Die Herztöne und der Grundrhythmus von vorzeitigen Vorhöfen sind ähnlich. Der erste Herzton bei vorzeitigen Vorhofschlägen ist häufig verstärkt oder abgeschwächt, der zweite Herzton ist nicht hörbar und der durch vorzeitige Schläge verursachte Puls der Arteria radialis ist schwach oder nicht spürbar, wodurch ein undichter Puls entsteht. Dies ist das Ergebnis der ventrikulären Füllung und des geringen Schlagvolumens. Bei Bigeminus- oder Tripeminus-Einzelschlägen ist nach jeweils 2 oder 3 Herzschlägen eine Pause zu hören. Zwischen zwei Grundherzschlägen werden vorzeitige Schläge eingefügt, die als Insertions-Frühschläge bezeichnet werden. Bei der Auskultation sind drei aufeinanderfolgende Herzschläge zu hören, die schneller sind als die Grundherzschläge.

【EKG-Eigenschaften】

Es kann in drei Typen unterteilt werden: atrial, atrioventrikulärer Übergang und ventrikulär. Unter ihnen ist ventrikulär am häufigsten, gefolgt von atrial und Übergang.

1. Extrasystolische Vorhöfe

Die vorzeitige P-Welle hat eine andere Morphologie als die P-Welle im Sinusrhythmus und das PR-Intervall beträgt >0,12 Sekunden. Die meisten QRS-Komplexe sind die gleichen wie die des Sinusrhythmus, manchmal leicht verbreitert oder deformiert, begleitet von entsprechenden Veränderungen im ST-Segment und der T-Welle, was als intraventrikuläre Differenzialleitung bezeichnet wird und von ventrikulären vorzeitigen Schlägen unterschieden werden muss. Bei ersterem ist vor dem QRS-Komplex eine P'-Welle zu sehen, das PR-Intervall beträgt >0,12 Sekunden und der V1QRS-Komplex ist meist rsR'. Das Fehlen einer QRS-Welle nach einer frühen, abnormalen P'-Welle wird als vorzeitige Vorhofschläge bezeichnet, die nicht nach unten konvertiert werden und zu blockierten vorzeitigen Vorhofschlägen werden.

3 Vorzeitige Vorhofkontraktionen und vorzeitige Vorhofkontraktionen mit intraventrikulären Leitungsunterschieden

2. Extrasystolen am atrioventrikulären Übergang

Der früh auftretende QRS-Komplex hat die gleiche Morphologie wie der Sinuskomplex oder weist eine intraventrikuläre Differenzialleitung auf. Manchmal treten retrograde P-Wellen vor und nach dem QRS-Komplex auf, das P'-R-Intervall ist kürzer als 0,12 Sekunden oder es gibt keine P'-Welle. Das Kompensationsintervall kann unvollständig oder vollständig sein.