Welche Medikamente sollten im Frühstadium eines Gerstenkorns eingesetzt werden?

Im Frühstadium eines Gerstenkorns fühlen sich die Betroffenen um die Augen herum unwohl und haben immer einige Schmerzsymptome. Mit der Zeit werden die Schmerzen stärker. Daher ist es am besten, das Gerstenkorn im Frühstadium medikamentös zu behandeln. Sie können einige entzündungshemmende topische Medikamente verwenden, die eine bessere Wirkung haben. Nur Patienten mit schwerwiegenderen Erkrankungen müssen für eine entsprechende chirurgische Resektion ins Krankenhaus.

Sollten nach etwa zweiwöchiger Anwendung der oben genannten Maßnahmen immer noch Knoten vorhanden sein, kann eine chirurgische Entfernung durchgeführt werden. Die chirurgische Öffnung für das äußere Hordeolum befindet sich auf der Hautoberfläche, parallel zum Augenlidrand, und muss genäht werden. Wenn die Abszesshöhle groß ist und der Eiter nicht vollständig abfließen kann, sollte ein Drainagestreifen eingelegt und der Verband täglich gewechselt werden, bis sich kein Eiter mehr im Drainagestreifen befindet und dieser entfernt wird. Die Wunde heilt nach 1 bis 2 Tagen. Der chirurgische Einschnitt für das innere Hordeolum befindet sich auf der Bindehautoberfläche, senkrecht zum Augenlidrand, und normalerweise ist kein Nähen erforderlich. Wenn der innere Hordeolumabszess nach außen wächst und die Oberflächenhaut zu dünn ist und leicht reißt, kann ein Einschnitt parallel zum Augenlidrand auf der Hautoberfläche vorgenommen werden. Kinder, die bei einer Operation nicht mitmachen können, sollten mit Unterstützung einer Narkose operiert werden.

Oder nach einigen Tagen platzt der Knoten, Eiter tritt aus, Rötung, Schwellung und Schmerz verschwinden und an der entsprechenden Rissstelle bleibt eine Narbe zurück. In schweren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. An den Operationsschnitten können Narben zurückbleiben. Eine schwere Entzündung kann mit geschwollenen Lymphknoten einhergehen und sich zu einer Augenlidphlegmone entwickeln, die von systemischen Symptomen wie Schüttelfrost und Fieber begleitet wird. Wenn die Blepharitis noch nicht weit fortgeschritten ist oder bereits geplatzt ist und Eiter abgesondert hat, kann das Drücken des Knotens dazu führen, dass sich die Infektion ausbreitet, was wiederum zu schweren Komplikationen wie Zellulitis und einem Eiterpfropf im Sinus cavernosus führen kann.

Die Augenlider sind rot, geschwollen und schmerzhaft, hauptsächlich weil die entzündeten Meibom-Drüsen von dichtem Meibom-Fasergewebe umgeben sind. Die Rötung und Schwellung sind im Allgemeinen milder als bei einem Hordeolum externum, die Schmerzen sind jedoch stärker. Vor dem Durchbruch des Abszesses ist die entsprechende Bindehautoberfläche gestaut und oft sind gelbe Eiterköpfe sichtbar, die unter Umständen von selbst durchbrechen. In seltenen Fällen kann Eiter aus den Kanälen der Meibom-Drüsen austreten, häufiger kommt es jedoch vor, dass der Eiter die Barriere der Tarsalplatte und der Bindehaut durchbricht und in den Bindehautsack fließt. Nachdem der Eiter ausgeschieden ist, klingen Rötung und Schwellung ab. Handelt es sich um einen hochgiftigen Erreger, kommt es vor dem Eiterausbruch zu einer Ausbreitung der Entzündung, die die gesamte Tarsalplatte befällt und einen Lidabszess bildet.

Das äußere Hordeolum, umgangssprachlich auch „Gerstenkorn“ oder „Lidfurunkel“ genannt, ist eine akute eitrige Entzündung der Talgdrüsen (Zeis-Drüsen) an der Wurzel der Wimpernfollikel und der Liddrüsen (Moll-Drüsen). Bei der Entzündung des inneren Hordeolums handelt es sich um eine akute eitrige Entzündung der Meibom-Drüsen oder eine Sekundärinfektion eines Hagelkorns. Bei den Erregern handelt es sich zumeist um Staphylokokken, die über die Lidrandöffnung in die Drüsen eindringen und dort eine Entzündung auslösen.