Wie man mit Wimpernpiercing-Augen umgeht

Die Augen ermöglichen es uns, die Welt und alles zu sehen. Man kann sich vorstellen, wie wichtig die Augen für den Menschen sind. Gleichzeitig sind die Wimpern auch für die Augen sehr wichtig. Wenn Sie zu wenige Wimpern haben, gelangen Wind und Sand leicht in Ihre Augen und fliegende Insekten können leicht in Ihre Augäpfel eindringen. Wimpern wachsen im Allgemeinen nach außen, wodurch die Augen groß und nierenförmig erscheinen. Doch was tun, wenn die Wimpern versehentlich in die Augen stechen?

Normale Wimpern wachsen an der Vorderlippe des Augenlidrandes. Sie entwickeln sich aus dem oberflächlichen Ektoderm-Epithel und sind in 2 bis 3 Reihen angeordnet. Es sind kurze, gebogene und grobe Haare. Wimpern haben die Funktion, Licht abzuschirmen, Staub zu blockieren, das Eindringen von Fremdkörpern in die Augen zu verhindern und die Augen zu verschönern. Lange, schwarze und nach oben gebogene Wimpern spielen eine wichtige Rolle bei der Veränderung des Aussehens einer Person. Am oberen Augenlid befinden sich mehr Wimpern mit 100 bis 150 Wurzeln und einer durchschnittlichen Länge von 8 bis 12 mm. Der Winkel der oberen Wimpern beträgt bei geöffneten Augen und geradeaus gerichtetem Blick 110° bis 130° und bei geschlossenen Augen 140° bis 160°. Am unteren Augenlid befinden sich 50 bis 80 Wimpern mit einer durchschnittlichen Länge von etwa 6 bis 8 mm. Der Winkel der unteren Wimpern beträgt bei geöffneten Augen und geradeaus gerichtetem Blick 100° bis 120°. Die Wurzeln der Wimpern liegen tief im Bindegewebe und in der Muskulatur. Dort befinden sich krankhafte Schweiß- und Talgdrüsen, deren Ausführungsgänge in die Wimpernfollikel münden. An der Hinterlippe des Lidrandes sind viele kleine Löcher in einer Reihe angeordnet. Diese Löcher sind die Öffnungen der Meibomdrüsengänge. Die Meibomdrüsen selbst befinden sich in der Tarsalplatte. Ein abnormaler Neigungswinkel der Wimpern kann durch Veränderungen des Wimpernwachstumswinkels oder Erkrankungen der Augenlider verursacht werden. [1][2]

Es gibt viele Ursachen für eingefallene Wimpern. Bei Kindern und Jugendlichen sind die Hauptursachen eine abnormale Wuchsrichtung der Wimpern, Falten des unteren Augenlids, manchmal Falten des unteren Augenlids in Kombination mit Epikanthus (siehe Abbildung 1) und angeborenes Entropium. Bei Menschen mittleren und höheren Alters ist ein Entropium vor allem auf eine Entzündung der Bindehaut des Augenlids und eine narbige Kontraktion des Lidrands zurückzuführen, kann aber auch verschiedene andere Ursachen haben. Es gibt zwei Hauptursachen für Trichiasis: Trichiasis ohne Entropium und Trichiasis mit Entropium. Entropium kann definitiv zu eingezogenen Wimpern führen, aber eingezogene Wimpern müssen nicht zwangsläufig mit Entropium einhergehen. Eingezogene Wimpern können auch allein auftreten. Entropium ist eine abnorme Erkrankung, bei der sich der Augenlidrand nach innen in Richtung Augapfel rollt.

Wenn Sie auf Trichiasis prüfen, bitten Sie den Patienten, nach unten zu schauen, um zu sehen, ob die Wimpern die Hornhaut berühren. Die Patienten leiden häufig unter Schmerzen, roten Augen, tränenden Augen, Lichtempfindlichkeit, einem anhaltenden Fremdkörpergefühl und vermehrter Augensekretion. Die meisten Kinder scheuen sich, den Kopf zu heben, haben Angst vor Licht und sind nicht bereit, bei Untersuchungen mit Taschenlampe oder Spaltlampe mitzumachen. Aufgrund langfristiger Reibung der Wimpern können Bindehautstauungen, punktförmige oder diffuse Schäden am Hornhautepithel oder eine teilweise Ablösung des Hornhautepithels, oberflächliche Hornhauttrübungen, Hornhautneovaskularisationen, Hornhautpannus, Verdickungen des Hornhautepithels, Verhornungen des Hornhautepithels, Hornhautgeschwüre und Hornhautleukoplakie auftreten, was in schweren Fällen zu Sehminderung und sogar Erblindung führt.

Klinische Veränderungen:

Bindehautentzündung: Durch die wiederholte Reizung der Binde- und Hornhaut durch die Wimpern ist eine Bindehautentzündung schwer heilbar und tritt häufig erneut auf, wobei es häufig zu Tränenfluss und Sekretion kommt. Wenn die Bindehautentzündung erneut auftritt und über einen längeren Zeitraum nicht abheilt, kommt es bei manchen Patienten zu Narbenbildung an der Bindehaut und bei einigen wenigen zu lokalen blepharobulbären Verwachsungen.

Veränderungen der Hornhaut: Durch Trichiasis können punktförmige oder diffuse Schäden am Hornhautepithel, eine Ablösung des Hornhautepithels, oberflächliche Hornhauttrübungen, ein Hornhautpannus, eine Verhornung des Hornhautepithels, Hornhautgeschwüre und eine Hornhautleukoplakie entstehen, die wiederum das Sehvermögen beeinträchtigen.

Sonstiges: Neben Hornhautschädigungen, die das Sehvermögen beeinträchtigen, kann Trichiasis manchmal Astigmatismus verursachen, der ebenfalls das Sehvermögen beeinträchtigen kann. Bei Kindern kann der Astigmatismus, wenn er offensichtlich ist, in einigen wenigen Fällen auch Amblyopie verursachen.