So gehen Sie mit Herzerkrankungen während der Schwangerschaft um

Herzkrankheiten gehören zu den Gesundheitskillern des modernen Menschen. Herzkrankheiten treten oft plötzlich und unauffällig auf, und wenn es einmal zu einem Herzinfarkt kommt, ist die Sterblichkeitsrate sehr hoch. Eine durch eine Herzkrankheit komplizierte Schwangerschaft ist eine der Krankheiten, die in den letzten Jahren immer häufiger geworden ist und eine große Bedrohung für das Leben schwangerer Frauen darstellt. Wie sollten Frauen mit einer durch eine Herzkrankheit komplizierten Schwangerschaft umgehen?

Eine Schwangerschaft aufgrund einer Herzerkrankung ist eine ernste Geburtskomplikation und eine der Hauptursachen für Müttersterblichkeit. Eine durch eine Herzerkrankung verursachte Schwangerschaft ist in meinem Land die zweithäufigste Todesursache bei Müttern und Kindern und die erste unter den nicht direkt geburtsbedingten Todesursachen. Die Inzidenzrate liegt in meinem Land bei etwa 1 %.

Beratung vor der Schwangerschaft

Bei Patientinnen mit Herzerkrankungen ist eine Beratung vor der Schwangerschaft notwendig. Die Fähigkeit, eine Schwangerschaft zu tolerieren, wird umfassend beurteilt. Dabei werden die Art der Herzerkrankung, die Schwere der Erkrankung, die Notwendigkeit einer chirurgischen Korrektur, der Grad der Herzfunktion und der medizinische Zustand berücksichtigt.

1. Eine Schwangerschaft ist möglich: Frauen mit einer leichten Herzerkrankung (Herzfunktionsstufe I bis II), ohne Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte und ohne andere Komplikationen können schwanger werden.

2. Nicht für eine Schwangerschaft geeignet: Frauen mit schwerer Herzerkrankung, Herzfunktionsstufe III bis IV, Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte, pulmonaler Hypertonie, angeborenem Rechts-Links-Shunt, schweren Herzrhythmusstörungen, aktivem rheumatischem Fieber, durch bakterielle Endokarditis komplizierter Herzerkrankung, akuter Myokarditis usw. entwickeln während der Schwangerschaft sehr wahrscheinlich eine Herzinsuffizienz und sind nicht für eine Schwangerschaft geeignet. Bei Personen über 35 Jahren und Personen mit einer langen Vorgeschichte von Herzerkrankungen ist das Risiko einer Herzinsuffizienz sehr hoch und sie sollten nicht schwanger werden.

Schwangerschaft

1. Entscheiden Sie, ob Sie die Schwangerschaft fortsetzen möchten. Schwangere Frauen mit Herzerkrankungen, die nicht für eine Schwangerschaft geeignet sind, sollten vor der 12. Schwangerschaftswoche einen therapeutischen Schwangerschaftsabbruch vornehmen lassen.

Dauert die Schwangerschaft länger als 12 Wochen, ist für den Schwangerschaftsabbruch ein komplizierterer chirurgischer Eingriff erforderlich, der jedoch nicht weniger riskant ist als die Fortsetzung der Schwangerschaft und die Geburt. Daher muss die Patientin engmaschig überwacht werden und einer Herzinsuffizienz muss aktiv vorgebeugt bzw. diese behandelt werden, um ihr die Schwangerschaft und die Geburt zu erleichtern. Bei Patienten mit refraktärer Herzinsuffizienz sollten Sie zur Reduzierung der Herzbelastung mit dem Internisten zusammenarbeiten und den Kaiserschnitt unter strenger Überwachung durchführen.

2. Regelmäßige vorgeburtliche Untersuchungen können frühe Anzeichen einer Herzinsuffizienz erkennen. Vor der 20. Schwangerschaftswoche sollten alle 2 Wochen Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt werden. Ab der 20. Schwangerschaftswoche, insbesondere nach der 32. Woche, steigt das Risiko einer Herzinsuffizienz, daher sollten einmal wöchentlich vorgeburtliche Untersuchungen durchgeführt werden. Wenn bei Ihnen frühe Anzeichen einer Herzinsuffizienz auftreten, sollten Sie sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Auch wenn die Schwangerschaft problemlos verläuft, sollte die Patientin in der 36. bis 38. Woche zur Entbindung ins Krankenhaus eingeliefert werden.