Was sind die klinischen Manifestationen von Fieber beim Thrombozytopeniesyndrom?

Fieber beim Thrombozytopeniesyndrom ist ein häufiges Zeichen, das durch niedrige Thrombozytenzahlen verursacht wird. Bei diesem Merkmal sind auch die Begleitsymptome relativ offensichtlich. Im Allgemeinen treten Symptome wie allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, Erbrechen usw. auf, und Sie sollten jetzt darauf achten.

Klinische Manifestationen

Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 7–14 Tage (durchschnittlich 9 Tage). Die Erkrankung beginnt akut, Hauptsymptome sind Fieber (meist anhaltendes hohes Fieber, bis 40°C und mehr), allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, aber auch Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall usw. Einige Patienten leiden zusätzlich an Husten und Halsschmerzen. Bei der körperlichen Untersuchung können Apathie und ein relativ langsamer Puls festgestellt werden. Bei einigen Patienten kann es zu oberflächlicher Lymphadenopathie und Ausschlag kommen. Damit können Funktionsstörungen mehrerer Organe wie Herz, Leber und Nieren sowie entsprechende klinische Erscheinungen einhergehen. Bei schweren Patienten kann es zu interstitieller Pneumonie, Lungenödem, akutem Atemnotsyndrom sowie sekundären bakteriellen, viralen und Pilzinfektionen kommen. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann es aufgrund schwerer Thrombozytopenie und abnormer Gerinnungsfunktion zu Blutungen in Haut, Lunge und Verdauungstrakt kommen. Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, können sie an Multiorganversagen wie Atemversagen, akutem Nierenversagen und disseminierter intravaskulärer Gerinnung sterben. Ältere Patienten, Patienten mit geschwächter Immunabwehr und solche, die eine Hormonbehandlung erhalten, befinden sich nach einer Infektion mit dieser Krankheit häufig in einem kritischen Zustand.

Labortests

Bei der Laboruntersuchung des peripheren Blutes zeigte sich eine Verringerung der weißen Blutkörperchen und Blutplättchen sowie eine Zunahme atypischer Lymphozyten. Bei Patienten mit kombinierten Organschäden können die Werte für Herz-, Leber- und Nierenfunktion abnorm sein. Ätiologie- und Serologietests waren positiv. In:

Blutroutineuntersuchung: Leukopenie und Thrombozytopenie können wichtige Hinweise für eine frühzeitige Diagnose sein. In der ersten Krankheitswoche kommt es bei den Patienten zu einer Leukozytopenie (meistens 1,0–3,0 × 109/l) und einer Abnahme der Thrombozytenzahl (meistens 30–50 × 109/l). Möglicherweise sind atypische Lymphozyten zu sehen.

Urinanalyse: Proteinurie, Hämaturie, Tubulusurin.

Blutbiochemische Untersuchung: abnorme Leber- und Nierenfunktion; erhöhtes Myokardenzymspektrum; bei einer kleinen Anzahl von Patienten sind die Werte für Blutamylase, Urinamylase und Blutzucker erhöht.

Bei einigen Patienten kommt es zu einer verlängerten Prothrombinzeit und einem Anstieg der Fibrinogen-Abbauprodukte. Es können Störungen des Elektrolythaushalts im Blut auftreten, wie etwa zu niedrigem Natrium-, Chlorid- oder Kalziumspiegel usw. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kommt es auch zu einem Rückgang von Bilirubin und Serumprotein.