Ist ein Schläfenbeinbruch schwerwiegend?

Ein Schläfenbeinbruch ist eigentlich nicht so schlimm. Selbst wenn er auftritt, kann er schnell wieder besser werden, solange die richtigen Medikamente eingenommen werden. Sie müssen jedoch auf Ruhe achten, denn das ist der schnellste Weg, um den Bruch zu heilen. Während dieser Zeit können Sie Ihrem Körper auch Antibiotika spritzen. Diese können Infektionen und eine Verschlimmerung Ihrer Symptome verhindern.

Bei Patienten mit dieser Krankheit müssen zunächst die Grundsätze der Schädel-Hirn-Chirurgie befolgt werden. Dazu gehören Ruhe bewahren, einen Schock vermeiden und eine intravenöse Infusion mit Medikamenten zur Senkung des Hirndrucks erhalten. Gleichzeitig sollte eine symptomatische Behandlung entsprechend den klinischen Manifestationen des Patienten erfolgen, die vor allem die folgenden Punkte umfasst:

1. Bei Patienten mit Trommelfellschädigung sollten Sie eine Behandlung durchführen und Medikamente oder Spülungen vermeiden.

2. Bei Personen mit Liquor-Otorrhoe sollten die Gehörgänge nicht blockiert werden.

3. Um einer intrakraniellen Infektion vorzubeugen, sollte eine große Menge Antibiotika verabreicht werden.

4. Bei Patienten, die sich über einen langen Zeitraum nicht erholen, wird nach Besserung ihres Zustands eine Hirnhautreparaturoperation durchgeführt.

5. Wenn im betroffenen Ohr eine akute eitrige Mittelohrentzündung auftritt, sollte eine Mastoidektomie in Betracht gezogen werden, um einen ungehinderten Abfluss nach außen zu ermöglichen.

6. Patienten mit vestibulären Symptomen sollten Beruhigungsmittel verabreicht werden.

7. Bei Patienten mit Gesichtslähmung sollte eine Untersuchung des Gesichtsnervs in Betracht gezogen werden, nachdem sich der Zustand stabilisiert hat.

8. Bei Patienten, die lediglich an einer Schallleitungsschwerhörigkeit leiden, sollte eine traumatische Störung der Gehörknöchelchenkette in Betracht gezogen werden. Später kann eine Tympanoplastik zur Verbesserung des Hörvermögens durchgeführt werden.

Behandlungsmöglichkeiten

1. Bei Schädel-Hirn-Traumata kommt es häufig zu Schläfenbeinbrüchen, bei deren Behandlung auf die Hauptprobleme geachtet werden sollte, die das Leben des Patienten bedrohen. Bleiben die Atemwege offen, sollte bei Bedarf eine Tracheotomie durchgeführt werden, um die intrakraniale Hypoxie zu verbessern, die Blutung zu kontrollieren und rechtzeitig für eine Flüssigkeitssubstitution oder Bluttransfusion zu sorgen, um einen hämorrhagischen Schock zu verhindern. Sorgen Sie für eine normale Funktion des Kreislaufsystems. Wenn Symptome wie erhöhter Hirndruck oder anhaltende Blutungen im äußeren Gehörgang auftreten, sollte die Möglichkeit eines Risses großer Blutgefäße wie der mittleren Meningealarterie oder des Sinus sigmoideus in Betracht gezogen und ein Neurochirurg zur gemeinsamen Rettung des Patienten konsultiert werden.

2. Verwenden Sie rechtzeitig Antibiotika und andere Medikamente, um intrakraniellen Ohrenentzündungen vorzubeugen, und achten Sie auf die Ohrendesinfektion. Sofern es der Allgemeinzustand des Patienten zulässt, sollten Blut oder Schmutz im äußeren Gehörgang unter streng aseptischer Vorgehensweise entfernt werden. Bei Liquor-Otorrhoe darf der äußere Gehörgang nicht ausgestopft werden. Platzieren Sie einfach einen sterilisierten Wattebausch an der Öffnung des äußeren Gehörgangs. Die meisten Fälle von Otorrhoe hören von selbst auf. Wenn dies nach 2–3 Wochen nicht der Fall ist, kann, sofern der Zustand es erlaubt, der Schläfenmuskel oder die Faszie durch das Ohr verwendet werden, um den Defekt in den Hirnhäuten abzudecken und so das Austreten von Liquor zu kontrollieren.

3. Wenn die Verletzung nicht vollständig verstanden ist, sollten Röntgen- und CT-Scans der Schädelbasis, neurologische Untersuchungen und Ohruntersuchungen durchgeführt werden, nachdem sich der Allgemeinzustand stabilisiert oder verbessert hat. Wenn es Folgeerscheinungen wie Trommelfellperforation, Gehörknöchelchenruptur, Schallleitungsschwerhörigkeit oder Gesichtsnervlähmung gibt, kann zu einem späteren Zeitpunkt eine Tympanoplastik oder Gesichtsnervoperation durchgeführt werden.