Gesichtsnervenanastomose

Obwohl sich die Medizintechnik kontinuierlich weiterentwickelt und die Anzahl erfolgreicher Operationen sehr hoch ist, kommt es immer noch zu einigen fehlgeschlagenen Fällen von Gesichtsnervanastomose. Das Gesicht ist der wichtigste Teil des menschlichen Körpers. Wenn aufgrund einer fehlgeschlagenen Operation Probleme im Gesicht auftreten oder sogar die Nerven im Gesicht Probleme haben, bedeutet dies, dass viele Gefahren auftreten können. Daher muss man sich über den chirurgischen Prozess sowie die Entwicklung und Entwicklung der Operation bei Gesichtsnervanastomose im Klaren sein.

1Was ist eine Anastomoseoperation zwischen Nervus hypoglossus und Nervus facialis?

Wenn der Gesichtsnerv in der Nähe des intrakraniellen Segments schwer geschädigt ist und nicht repariert werden kann, wird der Stamm des Nervus hypoglossus (oder ein Teil des Nervenbündels) mit dem Gesichtsnerv anastomosiert. Dies wird als Hypoglossus-Gesichtsnerv-Anastomose bezeichnet. Nach der Anastomose können die Gesichtsmuskeln Impulse vom Nervus hypoglossus empfangen und bestimmte Gesichtsbewegungen ausführen. Zhou Lei, Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Zhongshan-Krankenhaus, Universität Fudan

2Wie ist die Entwicklung und Ausgestaltung der Hypoglossus-Anastomose-Operation?

Dies ist eine alte Operation mit einer langen Geschichte. In der modernen Gesichtschirurgie wird dieses Verfahren zur Rekonstruktion des Gesichtsausdrucks nicht mehr angewendet. Da das Fachwissen jedoch nicht ausreichend verbreitet ist, wenden manche Ärzte diese Methode immer noch an, wenn es bei Operationen zu Unfällen kommt. Allerdings ist es schwierig, damit klinisch gute Ergebnisse zu erzielen.

3. Inwieweit kann eine Gesichtslähmung nach einer Anastomose zwischen Nervus hypoglossus und Nervus facialis behoben werden?

Der Nervus hypoglossus unterscheidet sich vom eigentlichen Gesichtsnerv und kann die Form der Gesichtsmuskeln nicht aufrechterhalten. Daher kommt es bei Patienten, bei denen eine Anastomose des Nervus hypoglossus mit dem Nervus facialis durchgeführt wird, zu einer langsamen Gesichtslähmung. Der Nervus hypoglossus steuert die Mimik, die Aktionen wie das Drücken der Zunge gegen die Zähne erfordert, und die Ausdrücke sind sehr unnatürlich.

4Wie wird die Anastomose des Nervus hypoglossus mit dem Nervus facialis koordiniert?

Dieser Eingriff kann zu schweren Synkinesien führen und dem Patienten große Schmerzen bereiten. Manche Patienten verlangen sogar, den Nerv durchtrennen zu lassen.

5Welchen Wert hat die Hypoglossus-Anastomose?

Diese Operation ist eine vorübergehende Lösung für den unerwarteten Verlust des Gesichtsnervs. Konsultieren Sie so bald wie möglich nach der Operation einen Gesichtschirurgen für andere Abhilfemaßnahmen

6Wie kann das Versagen der Anastomose zwischen Nervus hypoglossus und Nervus facialis behoben werden?

Je nach postoperativem Zeitpunkt kann entweder eine Anastomose des Nervus masseter-facialis oder eine freie Muskeltransplantation gewählt werden. Die Patienten erhalten dadurch ein schöneres Lächeln und können gleichzeitig eine Kopplung vermeiden.

Anastomose des Nervus facialis-Nervus hypoglossus

Einstufung

Hals-Nasen-Ohrenheilkunde/Innenohr- und Hörnerv-, Gesichtsnervchirurgie/Chirurgie bei Gesichtsnervlähmung

Indikationen

Eine Anastomose des Nervus hypoglossus mit dem Nervus facialis ist angezeigt bei:

Unabhängig von der Ursache der Gesichtsnervenverletzung kann, solange das distale Ende des Gesichtsnervs gefunden werden kann und keine Faserdegeneration der Gesichtsmuskulatur vorliegt, das proximale Ende des Nervs mit zumindest einigen motorischen Fasern mit dem distalen Ende des Gesichtsnervs anastomosiert werden.

Handelt es sich bei dem Patienten um einen Sänger oder Redner, der auf flexible Zungenbewegungen angewiesen ist, kann keine Anastomose zwischen dem Nervus facialis und dem Nervus hypoglossus durchgeführt werden. In diesem Fall ist eine Anastomose mit dem Nervus accessorius sinnvoller.