Ambulante Blutdruckdiagnosekriterien

Der dynamische Blutdruck ist eine Art Blutdruckmessung und ein wichtiger Indikator zur Feststellung, ob eine Person gesund ist. Bei Menschen mit abnormalem Blutdruck wird der dynamische Blutdruck im Allgemeinen regelmäßig getestet und die Gesundheitsprobleme des Patienten anhand der spezifischen Werte des dynamischen Blutdrucks diagnostiziert. Was sind also die Diagnosekriterien für ambulanten Blutdruck? Im Folgenden werden die relevanten Kenntnisse zum dynamischen Blutdruck vorgestellt!

1. Durchschnittlicher Blutdruck

Verwenden Sie ein ambulantes Blutdruckmessgerät, um den Blutdruck innerhalb von 24 Stunden mehrmals zu messen und aufzuzeichnen, um Veränderungen des Blutdrucks dynamisch zu erkennen. Im Allgemeinen werden tagsüber alle 15 bis 20 Minuten und nachts alle 30 Minuten bis 1 Stunde Messungen durchgeführt. Die Anzahl erfolgreicher Messungen sollte bei über 80 % liegen. Durch die dynamische Blutdrucküberwachung können wir Parameter wie den durchschnittlichen Blutdruck, die nächtliche Blutdruckabfallrate, die Blutdruckvariabilität und die Hypertoniebelastung ermitteln.

Der durchschnittliche Blutdruck ist die wichtigste Grundlage für die Diagnose von Bluthochdruck. Die Kriterien zur Diagnose von Bluthochdruck durch dynamische Blutdrucküberwachung sind: 24-Stunden-Durchschnittsblutdruck ≥ 130/80 mmHg, tagsüber ≥ 135/85 mmHg und nachts ≥ 120/70 mmHg.

2. Nächtliche Blutdruckabfallrate

Aufgrund der Veränderungen des normalen zirkadianen Rhythmus des Blutdrucks sollte der Blutdruck nachts bis zu einem gewissen Grad gesenkt werden. Bei der dynamischen Blutdrucküberwachung sollte der durchschnittliche nächtliche Blutdruck unter 90 % des durchschnittlichen Tagesblutdrucks liegen und die Abnahmerate sollte zwischen 10 % und 20 % liegen. Zu diesem Zeitpunkt erscheint die Blutdruckkurve „löffelförmig“. Wenn der nächtliche Blutdruck um weniger als 10 % fällt, bildet sich eine „Non-Dipper“-Kurve, wenn er um mehr als 20 % fällt, handelt es sich um eine „Super-Dipper“-Kurve und wenn der nächtliche Blutdruck höher ist als der Tagesblutdruck, handelt es sich um eine „Reverse-Dipper“-Kurve.

3. Blutdruckvariabilität und Hypertoniebelastung

Die Blutdruckvariabilität spiegelt die Schwankung des Blutdrucks wider, die hauptsächlich von der Standardabweichung des mittleren Blutdrucks abhängt; die Hypertoniebelastung ist der Anteil des Blutdrucks, der bei Blutdruckmessungen tagsüber und nachts die Normalwerte überschreitet. Dieser wiederholte Blutdruckanstieg kann zu Schäden an den Zielorganen der Hypertonie führen, wie etwa Herz, Gehirn, Nieren und peripheren Blutgefäßen. Generell gilt, dass eine Blutdrucküberlastung ab einem Wert von 15 % therapiert werden muss. Der Blutdruckbelastungswert wird basierend auf dem systolischen Blutdruck und dem diastolischen Blutdruck berechnet und die Normen sind: systolischer Blutdruck tagsüber > 140 mmHg, diastolischer Blutdruck > 90 mmHg, systolischer Blutdruck nachts > 120 mmHg, diastolischer Blutdruck > 70 mmHg.