Der Kniesehnenreflex ist ein ganz natürlicher bedingter Reflex. Generell erfordert der Kniesehnenreflex die Zusammenarbeit verschiedener Nerven und Organe wie afferenter Nerven, efferenter Nerven und Effektoren. Manche Menschen stellen fest, dass bei ihnen kein Reflex auftritt, wissen aber nicht, warum. Um neurologische Erkrankungen zu vermeiden, gehen Sie am besten zum Röntgen ins Krankenhaus. Ist es also normal, keinen Reflex zu haben? 1 Ursachen Ein abgeschwächter oder fehlender Kniereflex tritt am häufigsten bei Erkrankungen des Rückenmarks oder peripheren neurologischen Erkrankungen auf. Er ist eines der Anzeichen einer Lähmung des unteren Motoneurons und kommt häufiger bei Myopathien, Kleinhirn- und extrapyramidalen Erkrankungen vor. Die Ursache für abgeschwächte oder verschwundene Reflexe sind meist organische Erkrankungen. Liegen beispielsweise zentrale Schädigungen wie periphere Neuritis, Radikulitis oder Vorderhornmyelitis vor, kommt es zu einer Überaktivierung der Kniereflexe. 2 Diagnose Bei Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule äußert sich eine positive Kniesehnenreaktion häufig in einem abgeschwächten oder sogar verschwundenen Kniesehnenreflex. Dies kommt häufiger bei Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in L3 und L4 vor, der zu einer Invasion der Nervenwurzel in L4 führt. Der Patient liegt auf dem Rücken und der Untersucher hält den Kopf des Patienten mit der linken Hand oder dem Unterarm, wobei die Hüft- und Kniegelenke in einem stumpfen Winkel gebeugt sind und die Fersen die Liegefläche nicht verlassen. , um die Reflexbewegung nicht zu beeinträchtigen und das Erreichen des richtigen Ergebnisses zu erschweren. Der Untersucher klopft mit einem in der rechten Hand gehaltenen Schlaghammer auf die Quadrizepssehne, woraufhin sich die Wade aufrichtet. Beim Sitzen ist die Wade völlig entspannt und hängt im rechten Winkel zum Oberschenkel herab. Durch Klopfen auf die Quadrizepssehne unterhalb des Knies wird die Wadendehnung bewirkt. Bei einer Schädigung der Pyramidenbahn sind verstärkte Beinreflexe häufig zu beobachten und hyperaktive Kniereflexe gehen oft mit einem Patellaklonus einher. [1] 3. Identifizierung Der gesamte Reflexablauf des Kniesehnenreflexes kann nur durch die Kontrolle des Rückenmarks durchgeführt werden. Normale Menschen haben einen Kniesehnenreflex, wenn sie sich entspannen. Diese Muskeln können jedoch immer noch von den höheren Zentren des Gehirns gesteuert werden. Dies ist der Zustand der Vorbereitung, den Sie erwähnt haben. Die Muskeln, die dem Kniesehnenreflex entgegenwirken, werden bewusst angespannt, und der Kniesehnenreflex kann nicht auftreten. Periphere Neuritis: Symmetrische sensorische und motorische Störungen am distalen Ende der Gliedmaßen, die sich von distal nach proximal entwickeln und von brennenden Schmerzen und Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich begleitet werden. Symmetrische Lähmung der unteren Motoneuronen der distalen Extremitäten, verminderter Muskeltonus, Muskelatrophie, autonome Funktionsstörung, Hyperhidrose oder Anhidrose usw., verminderte oder fehlende Sehnenreflexe in den Extremitäten und verminderte Knöchelreflexe, die früher einsetzen als die Kniereflexe. (ii) Guillain-Barré-Syndrom Syndrom) geht häufig mit einer Infektion der oberen Atemwege in der Vorgeschichte und einer symmetrischen aufsteigenden schlaffen Lähmung einher, wobei das distale Ende schwerer ist als das proximale Ende. In schweren Fällen kann es aufgrund der Beteiligung der Interkostalmuskulatur und des Zwerchfells zu einer Atemlähmung kommen. Sie geht häufig mit einer Beteiligung der Hirnnerven, vorübergehender Parästhesie oder Hyperalgesie, deutlicher Muskelempfindlichkeit in den distalen Gliedmaßen, geschwächten oder fehlenden Sehnenreflexen und negativen pathologischen Reflexen einher. Nach 2 Wochen zeigte die Zerebrospinalflüssigkeit eine Protein-Zell-Trennung. (III) Die progressive Myodystrophie ist ein geschlechtsgebundenes rezessives Merkmal, das fast ausschließlich bei Männern und selten bei Frauen auftritt. Die Symptome treten normalerweise im Alter zwischen 3 und 6 Jahren auf und verschlimmern sich allmählich. Die Schwäche beginnt im Rumpf und in den proximalen Gliedmaßen, wobei die unteren Gliedmaßen stärker betroffen sind als die oberen Gliedmaßen. Schwierigkeiten beim Gehen und Treppensteigen, Beckeninstabilität beim Gehen, Gowers-Zeichen beim Aufstehen aus der Rückenlage und in etwa 90 % der Fälle beginnt sich eine Pseudohypertrophie der Gastrocnemius-Muskeln zu zeigen, d. h. das Volumen nimmt zu, ohne dass die Muskelkraft zunimmt. Nach dem 6. Lebensjahr treten allmählich Muskelatrophie und -kontraktur auf. Der Sehnenreflex lässt zunächst nach, und schließlich verschwindet der Kniesehnenreflex, wenn die Muskelatrophie ein schweres Ausmaß erreicht. In den frühen Stadien der Pseudohypertrophie und an der Stelle der Muskelhypertrophie kann der Sehnenreflex jedoch aktiv sein. |
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