Chirurgische Wundhyperplasie

Hyperplasie von Operationswunden ist eine häufige Reaktion nach Operationen. Diese Art von Narben ist im Allgemeinen schwer zu reparieren und sieht aufgrund des großen Farbunterschieds zur umgebenden Haut ziemlich abrupt aus. Darüber hinaus kann die Hyperplasie von Operationswunden, wenn sie nicht richtig behandelt wird, großen Schaden für den menschlichen Körper verursachen. Sie ist nicht nur unansehnlich, sondern beeinträchtigt auch die normale Funktion von Teilen der Haut. Also, was genau ist chirurgische Wundhyperplasie?

1. Funktionen

Im Frühstadium schwillt der lokale Bereich an, verhärtet sich und verstopft. Die Gewebestruktur besteht darin, dass die Oberflächenschicht von einer Schicht atrophischer Epithelzellen bedeckt ist, die mittlere Schicht aus Gefäßerweiterungen und Entzündungszelleninfiltrationen besteht und die untere Schicht weniger Kollagenfasern und eine große Menge an Bindegewebshyperplasie aufweist. Diese Art von Narbe liegt höher als die Hautoberfläche. Im Anfangsstadium verdickt und verhärtet sich der lokale Bereich, und die Kapillaren sind verstopft und erscheinen rot oder dunkelrot. Die Narbenbasis ist im Allgemeinen nicht mit dem tiefen Gewebe verklebt, lässt sich verschieben und weist eine geringe Kontraktilität auf, sodass in den meisten Fällen keine schwerwiegenden Funktionsstörungen auftreten.

2. Gefahren

Narben sind das unvermeidliche Produkt des Traumaheilungsprozesses des menschlichen Körpers. Generell kann man sagen, dass es keine Traumaheilung ohne Narben gibt. Der Hauptbestandteil von Narbengewebe ist Fibrin. Die Produktion und Ablagerung von Narbengewebekollagen erhöht die Festigkeit der Wunde. Wenn das Narbengewebe jedoch nicht ausreichend gebildet wird, kann das beschädigte Gewebe keine normale Spannung erreichen, was viele Komplikationen verursachen kann. Wenn beispielsweise die Narbe des heilenden Bauchwandschnitts schwach ist, kann sich die Narbe unter der Einwirkung von intraabdominalem Druck wieder öffnen oder der Bauchinhalt kann sich allmählich nach außen wölben und einen Bauchwandbruch bilden. Im Gegenteil: Eine übermäßige Narbenbildung kann zu ernsthaften kosmetischen oder funktionellen Problemen führen. Der Schaden einer Narbe hängt von ihrer Art und ihren Eigenschaften sowie ihrer sekundären Fixierungswirkung auf tiefes Gewebe ab.

Hypertrophe Narben sind immer ein unvollkommener Ersatz für geschädigtes Gewebe. Aus mechanischer Sicht wird seine Widerstandskraft geschwächt; aus ernährungstechnischer Sicht werden Hindernisse für den Austausch von Sauerstoff und Nährstoffen geschaffen; aus funktioneller Sicht kommt es zu Deformationen und Funktionsstörungen des geschädigten Gewebes; aus ästhetischer Sicht führt es zu einer Beeinträchtigung des Aussehens.

Auswirkungen

Hypertrophe Narben sind weniger kontraktil als Kontrakturnarben. Hypertrophe Narben in nicht-funktionellen Bereichen verursachen im Allgemeinen keine schwerwiegenden Funktionsbeeinträchtigungen. Große hypertrophe Narben in Gelenkbereichen behindern jedoch aufgrund ihrer dicken und harten Schienenwirkung die Gelenkbewegung und verursachen Funktionsbeeinträchtigungen. Hypertrophe Narben an der Beugefläche des Gelenks können im Spätstadium deutlich schrumpfen und zu deutlichen Funktionsstörungen wie Kiefer-Hals-Verwachsungen führen. Chirurgische hypertrophe Narben verändern sich seit ihrer Entstehung ständig. Zu Beginn vermehren sich die Fasern in der Narbe schnell und in großen Mengen. Eine übermäßige Fibrose komprimiert und verschließt häufig die Blutgefäße in der Narbe, wodurch diese allmählich ischämisch wird.