Der linke Augapfel steht weiter hervor als der rechte

Die Augäpfel der Menschen sind in viele verschiedene Formen unterteilt. Aufgrund unterschiedlicher Entwicklung und familiärer Genetik sind die Gesichtszüge jeder Person leicht unterschiedlich. Wenn der linke Augapfel weiter hervorsteht als der rechte, sollten Sie bei ungewöhnlichen Symptomen in Betracht ziehen, ob es sich um eine neurologische Störung oder andere Krankheitsfaktoren handelt, die das Hervortreten des Augapfels verursachen.

Häufige Krankheiten

Akute Orbitalphlegmone, Panophthalmitis, Orbitalperiostitis, eitrige Tenonfasziitis, Thrombose des Sinus cavernosus, entzündlicher Pseudotumor, Syphilis, Tuberkulose, Hämangiom, Dermoidzyste, Meningiom, Neurilemom, Sehnervgliom, Lymphom, Tränendrüsentumor, Rhabdomyosarkom, Osteom der Orbitawand, Retinoblastom, malignes Aderhautmelanom, Augenlid, Plattenepithelkarzinom der Bindehaut, Basalzellkarzinom des Augenlids, malignes Melanom, Meibomdrüsenkarzinom, arteriovenöse Fistel der Orbita und des Sinus cavernosus, Orbitalkrampfadern, endokriner Exophthalmus, Orbitalknochenfraktur, Orbitalhämatom, Crouzon-Syndrom, Gruber-Syndrom, Apert-Syndrom.

Diagnose

Erkundigen Sie sich detailliert nach der Krankengeschichte, dem Zeitpunkt des Auftretens, ob zu Beginn Rötungen oder Schmerzen in den Augen bestanden, der Lokalisation der Rötung und der Schmerzen und ihrem Zusammenhang mit dem Exophthalmus. Ein Exophthalmus kann sich schnell oder langsam entwickeln. Einseitig oder beidseitig. Wenn in der Vorgeschichte ein Trauma, insbesondere ein Kopftrauma, vorliegt, sollte die Möglichkeit einer arteriovenösen Fistel in Betracht gezogen werden.

Differentialdiagnose

1. Entzündlicher Exophthalmus

1. Orbitale Phlegmone: Es handelt sich um eine akute Entzündung der weichen Gewebe in der Augenhöhle oder unter der Knochenhaut. Aufgrund der engen Verbindung zwischen Augenhöhle, Schädelhöhle und Augapfel kann es zu dauerhaften Sehbehinderungen und intrakraniellen Komplikationen kommen. Die Ursache ist meist die Ausbreitung einer Infektion aus benachbartem Gewebe oder eine traumatische Infektion. Zu den klinischen Manifestationen zählen Exophthalmus und Bewegungsstörungen. Zudem kommt es zu Rötungen und Schwellungen der Augenlider, einer Bindehautstauung und einem Ödem, und am Augenhintergrund können eine Sehnervenpapille, ein Ödem oder ein Netzhautödem auftreten. In schweren Fällen steigt die Körpertemperatur und die Zahl der weißen Blutkörperchen an. Aufgrund des Herzreflexes kann es zu einem relativ langsamen Puls kommen.

2. Entzündlicher Pseudotumor: Er ist eine der häufigsten Ursachen für einseitigen Exophthalmus. Da er zwar die Symptome eines Tumors aufweist, im Kern aber eine unspezifische, chronisch-wuchernde Entzündung in der Augenhöhle darstellt, spricht man von einem entzündlichen Pseudotumor. Klinische Manifestationen: Es gibt eine Vorgeschichte von Rötungen und Schwellungen der Augenlider, und ein Exophthalmus oder eine Schwellung der Augenlider wird Wochen oder Monate später entdeckt. Manche Patienten können sich oft nicht an die Vorgeschichte der Rötung und Schwellung der Augenlider erinnern. Bei einigen Patienten ist aufgrund der Kontraktion von Narben tief in der Augenhöhle eine Vertiefung am Augenhöhlenrand als charakteristisches Zeichen zu erkennen. Es können Schmerzen, Diplopie, Sehschwäche sowie Bindehautstauung und Ödeme auftreten. Sowohl der Pseudotumor als auch der schwere endokrine Exophthalmus weisen Ähnlichkeiten darin auf, dass ihr Orbitalgewebe kongestive und infiltrative Veränderungen zeigt. Die wichtigsten Punkte zur Diagnose eines endokrinen Exophthalmus sind jedoch eine Retraktion des oberen Augenlids und ein abnormaler Schilddrüsenfunktionstest.