Ursachen und Behandlung der Fazialisparese

Viele Menschen wissen nicht viel über die Fazialisparese. Tatsächlich ist die Fazialisparese auch als Gesichtslähmung bekannt. Im Gesicht treten einige Deformationen auf, wie z. B. ein schiefer Mund, Trizepsfasziitis usw., meist aufgrund einer Beeinträchtigung der Mimikfunktion. Dies ist eine häufige Krankheit und tritt in bestimmten Altersgruppen häufig auf. Die Gründe hierfür sind vielfältig und umfassen unter anderem zerebrovaskuläre Erkrankungen, Hirntraumata, Entzündungen usw. Für die Patienten ist es neben der Stärkung der körpereigenen Immunität und einer positiven Einstellung am wichtigsten, sich zur Behandlung ins Krankenhaus zu begeben.

Ursachen

Es gibt viele Ursachen für eine Gesichtsneuritis. Klinisch kann sie je nach Schädigungsort in eine zentrale Gesichtsneuritis und eine periphere Gesichtsneuritis unterteilt werden. Die Läsionen der zentralen Gesichtsneuritis befinden sich im Kortikobulbärtrakt zwischen dem Gesichtsnervenkern und der Großhirnrinde und werden in der Regel durch zerebrovaskuläre Erkrankungen, intrakraniale Tumoren, Hirntraumata, Entzündungen usw. verursacht. Bei der peripheren Gesichtsneuritis treten Läsionen im Gesichtsnervkern und im Gesichtsnerv auf.

Die häufigsten Ursachen für eine periphere Gesichtsneuritis sind: ① infektiöse Läsionen, die meist durch die Aktivierung von Viren verursacht werden, die in den sensorischen Ganglien des Gesichtsnervs lauern; ② Ohrenerkrankungen wie Mittelohrentzündung; ③ Autoimmunreaktionen; ④ Tumoren; ⑤ neurogen; ⑥ Trauma; ⑦ Vergiftungen wie Alkoholvergiftung, langfristige Exposition gegenüber toxischen Substanzen; ⑧ Stoffwechselstörungen wie Diabetes, Vitaminmangel; ⑨ Gefäßinsuffizienz; ⑩ angeborene Kerndysplasie des Gesichtsnervs.

Klinische Manifestationen

Zu den Symptomen zählen häufig eine Lähmung der mimischen Muskulatur auf der betroffenen Seite, das Verschwinden der Stirnfalten, eine Erweiterung der Lidspalte, eine Abflachung der Nasolabialfurche und herabhängende Mundwinkel. Beim Lächeln oder Zeigen der Zähne treten herabhängende Mundwinkel und Gesichtsverkrümmungen deutlicher hervor. Die betroffene Seite sollte nicht die Stirn runzeln, die Brauen zusammenziehen, die Augen schließen, Luft ausstoßen oder die Lippen schürzen. Beim Aufblasen der Wangen und Pfeifen entweicht Luft, da sich die Lippen auf der betroffenen Seite nicht schließen können. Beim Essen bleiben häufig Speisereste im Mundraum der betroffenen Seite zurück und es kommt häufig zu einem Speichelfluss von dieser Seite. Da die Tränenpünktchen mit dem Unterlid nach außen gerichtet sind, können die Tränen nicht normal abfließen und laufen über.

Die meisten Gesichtslähmungen, die durch Gesichtsneuritis verursacht werden, sind einseitig und treten häufiger auf der rechten Seite auf. Die meisten Patienten stellen oft plötzlich fest, dass sich eine Seite der Wange nur schwer bewegen lässt und der Mundwinkel schief ist, wenn sie sich morgens das Gesicht waschen oder den Mund ausspülen. Bei manchen Patienten kann es zu Geschmacksstörungen in den vorderen zwei Dritteln der Zunge, zu Hörüberempfindlichkeit usw. kommen.

Durch ein Trauma verursachte periphere Gesichtsneuritis kann in zwei Typen unterteilt werden: Früh einsetzende (Gesichtslähmung tritt unmittelbar nach der Verletzung auf) und verzögert einsetzende (Gesichtslähmung tritt 5 bis 7 Tage nach der Verletzung auf). Abhängig vom frühen oder späten Auftreten und dem Grad der Gesichtslähmung nach einer Verletzung können Untersuchungen zur elektrischen Erregung und zur Elektromyographie verwendet werden, um das Ausmaß der Schädigung des Gesichtsnervs zu beurteilen und die Prognose zu bestimmen.