Kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation

Die kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation wird von Patienten gewählt, die sowohl an Glaukom als auch an Katarakt leiden. Dabei werden zwei Augenkrankheiten gleichzeitig behandelt. Die kombinierte Chirurgie bei Glaukom und Katarakt ist mittlerweile relativ ausgereift und stabil, so dass die Patienten beruhigt sein können. Sowohl der grüne Star als auch der graue Star sind häufige Augenerkrankungen und beeinträchtigen das Sehvermögen erheblich.

In der Vergangenheit wurde die chirurgische Behandlung von Glaukom in Kombination mit Katarakt oft in zwei Schritten durchgeführt: Zuerst wurde eine Glaukomoperation durchgeführt und zu einem geeigneten Zeitpunkt nach der erfolgreichen Operation eine Kataraktoperation. Obwohl der Augeninnendruck auf diese Weise besser kontrolliert werden konnte, ging die zweite Operation mit dem Risiko sekundärer Komplikationen einher. Einige Glaukompatienten beklagten sich, dass ihre Sehkraft nach der Operation schlechter wurde. Tatsächlich war ein wichtiger Grund dafür, dass die Glaukomoperation die Entwicklung von Katarakten beschleunigte. Heutzutage wird mit der Entwicklung und Verbesserung der Technologie der ophthalmischen Mikrochirurgie häufig die kombinierte Operation von Glaukom und Katarakt eingesetzt, um zwei Krankheiten gleichzeitig zu heilen. Die Vorteile des kombinierten Ansatzes liegen darin, dass er nicht nur den Augeninnendruck kontrolliert, sondern auch die Sehkraft wiederherstellt. So bleiben den Patienten die Schmerzen und Unannehmlichkeiten zahlreicher Operationen erspart, und auch die finanzielle Belastung wird reduziert.

Die kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation eignet sich bei :

1. Glaukom und Katarakt haben ihre eigenen Indikationen, wenn sie getrennt operiert werden.

2. Der Augeninnendruck bei Offenwinkelglaukom kann durch eine kombinierte Medikation (mit zwei oder mehr Anti-Glaukom-Augentropfen) kontrolliert werden. Bei einer Kataraktoperation wird eine kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation empfohlen.

3. Wenn das Glaukom nicht durch Medikamente kontrolliert werden kann, ist eine Glaukomoperation erforderlich. Obwohl die Sehschärfe größer als 0,4 ist, hat die Trübung der Linse den Pupillenbereich beeinträchtigt. In diesem Fall ist eine kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation geeignet.

4. Am anderen Auge wurde eine Kataraktoperation durchgeführt.

5. Wenn bei einem primären Winkelblockglaukom eine einfache Glaukomoperation durchgeführt wird, ist mit einem hohen Komplikationsrisiko zu rechnen oder es sind bereits entsprechende Komplikationen am anderen Auge aufgetreten.

Indikationen zur kombinierten Glaukom- und Kataraktoperation :

1. Bei Glaukom wird eine Operation diagnostiziert, bei Katarakt ist das Stadium einer chirurgischen Behandlung erreicht.

2. Die Diagnose Glaukom zeigt eindeutig, dass eine Operation erforderlich ist, die Diagnose Katarakt zeigt jedoch eindeutig, dass keine Operation erforderlich ist. Wenn jedoch eine einfache Glaukomfiltrationsoperation durchgeführt wird, ist die Möglichkeit von Komplikationen hoch oder es sind bereits entsprechende Komplikationen am anderen Auge aufgetreten.

3. Patienten mit einer eindeutigen Glaukomdiagnose können derzeit konservativ behandelt werden, bei Patienten mit schwerem Katarakt ist jedoch eine Operation erforderlich.

Operationsmethoden bei Glaukom- und Kataraktoperationen

Zurzeit gibt es zwei Methoden für die kombinierte Glaukom- und Kataraktoperation: Eine ist die Katarakt-Phakoemulsifikationsoperation in Kombination mit einer Glaukomwinkelseparationsoperation, die andere ist die Katarakt-Phakoemulsifikationsoperation in Kombination mit einer Glaukomfiltrationsoperation. Welcher chirurgische Ansatz Sie im Einzelnen wählen, hängt vor allem von den folgenden Faktoren ab:

Die Dauer der Glaukomvorgeschichte, die Dauer der Einnahme von Glaukommedikamenten, die Menge der eingenommenen Glaukommedikamente und die Reaktion auf die Medikamente, die Häufigkeit und Schwere der Glaukomanfälle, der Grad der Verklebung des Kammerwinkels, die Dicke der Linse, die Tiefe der Vorderkammer, die Schwere des Gesichtsfelds, der Grad der Sehnervenatrophie, die Kontrolle des Augeninnendrucks vor der Operation usw.

Die Vorteile einer kombinierten Glaukom- und Kataraktoperation bei der Behandlung des primären Winkelblockglaukoms liegen auf der Hand. Aufgrund der Komplexität der Operation treten jedoch während der Operation viele Probleme auf, die bei einer einfachen Glaukom- oder Kataraktoperation nicht auftreten. Der Chirurg muss über umfassende theoretische Kenntnisse und erfahrene Operationstechniken sowie solide Kenntnisse im Bereich Glaukom und Kataraktoperationen verfügen und in der Lage sein, mit Komplikationen während und nach der Operation umzugehen.