Wie wird Bradykardie behandelt?

Ein Elektrokardiogramm ist oft ein wichtiger Test bei einer körperlichen Untersuchung. Die normale Herzfrequenz einer Person liegt im Allgemeinen zwischen 60 und 100. Wenn bei einem Elektrokardiogramm eine Herzfrequenz unter 60 festgestellt wird, sprechen wir von Bradykardie oder langsamer Herzfrequenz. Dies ist eine anormale Situation und erfordert eine detaillierte Untersuchung. Welche Methoden gibt es also, um Bradykardie zu regulieren? Es gibt viele Gründe für Bradykardie und während der Behandlung ist es wichtig, die Ursache zu identifizieren und entsprechend zu behandeln.

Bradykardie-Behandlungsmethoden

1. Wenn das Herz eines Menschen weniger als 60 Mal pro Minute schlägt, spricht man von „langsamem Herzschlag“, auch „Bradykardie“ genannt. Dies kann bei normalen Menschen oder Sportlern auftreten, insbesondere bei Sportlern, da regelmäßige körperliche Betätigung die Kontraktionskraft des Herzens stärkt und die mit jedem Schlag gepumpte Blutmenge erhöht, was ausreicht, um den Bedarf verschiedener Organe im Körper zu decken. Daher ist eine Herzfrequenz von 50–60 Schlägen pro Minute ausreichend. Wenn das Herz jedoch nur 30–40 Mal pro Minute schlägt, liegt möglicherweise eine Anomalie vor, und Sie müssen die Ursache ermitteln.

2. Es gibt ungefähr drei häufige Ursachen für einen langsamen Herzschlag: Die erste ist eine Überfunktion des Vagusnervs. In der Medulla oblongata des Gehirns gibt es ein Nervenzentrum, das die Herz-Kreislauf-Aktivität reguliert. Dieses Zentrum kann den Herzschlag sowohl hemmen als auch beschleunigen. Der Vagusnerv ist die Nervenfaser, die von diesem Zentrum ausgeht und Funktionen wie den Herzschlag steuert. Bei Erregung des Vagusnervs können seine Enden einen Stoff namens „Acetylcholin“ freisetzen, der hemmend auf das Herz wirkt und den Herzschlag verlangsamt. Die durch „Hyperthermie“ verursachte Bradykardie und der Herzrhythmus sind meist regelmäßig. Obwohl der Herzschlag langsam ist, beträgt er selten weniger als 30-40 Schläge pro Minute. Dies kann bei normalen Menschen, auch bei älteren Menschen, auftreten.

3. Die zweite Art von langsamem Herzschlag wird als „Sick-Sinus-Syndrom“ bezeichnet, abgekürzt „Sick Sinus“. Es handelt sich hierbei um eine pathologische Manifestation des Herzens, deren pathologische Veränderungen vor allem am Schrittmacher des Herzschlags, dem Sinusknoten, auftreten. Der Sinusknoten kann Impulse nicht richtig oder zu spät senden. Häufige Ursachen sind koronare Herzkrankheit, Kardiomyopathie und degenerative Läsionen des Reizleitungssystems des Herzens bei älteren Menschen. Bei Patienten mit einer „Sick Sinusitis“ ist der Herzschlag sehr langsam, teilweise nur 30–40 Schläge pro Minute.

4. Der dritte Typ ist ein langsamer Herzschlag, der durch einen schweren atrioventrikulären Block verursacht wird, d. h. die ursprünglich vom Sinusknoten des Herzschrittmachers gesendete Impulswelle kann nicht an den atrioventrikulären Knoten übertragen werden und wird blockiert. Zu diesem Zeitpunkt muss der Ventrikel dies kompensieren, indem er selbst Impulse sendet, sodass der Herzschlag sehr langsam ist. Sobald ein vollständiger atrioventrikulärer Block auftritt, schlägt das Herz weniger als 20 Mal pro Minute, und die Blutversorgung des Gehirns wird direkt durch die offensichtliche Abnahme der Herzleistung beeinträchtigt, was zu Schwindel, sogar Synkopen und Krämpfen führt. Dies ist ein schwerer Anfall des Asperger-Syndroms. Ursachen für schwere Reizleitungsstörungen sind zumeist organische Erkrankungen des Herzens selbst, wie zum Beispiel eine koronare Herzkrankheit, eine Herzmuskelerkrankung oder schwere Spätveränderungen bei bestimmten Herzerkrankungen. Kurz gesagt, wenn der Herzschlag langsam ist, sollten die Hauptursachen in Betracht gezogen werden, wie z. B. „Hypertonie“, „Sick-Sinus-Syndrom“ und schwerer Leitungsblock. Eine detaillierte Anamnese und ein Elektrokardiogramm können auch verwendet werden, um die Ursache des langsamen Herzschlags zu finden, sodass die Behandlung auf die Ursache ausgerichtet werden kann.