Was verursacht einen Gallengangverschluss?

Der Gallengang ist der Kanal in unserem Körper, der die Galle transportiert. Wenn der Gallengang blockiert ist, kann die Galle nicht mehr in den Zwölffingerdarm fließen, was direkte Auswirkungen auf die Gesamtfunktion des Körpers hat. Eine Gallengangsverstopfung ist keine leichte Erkrankung wie eine Erkältung. Wenn die Blockade über einen längeren Zeitraum anhält, beeinträchtigt sie die Verdauung des Zwölffingerdarms. Der Körper speichert weiterhin Abfallprodukte und Giftstoffe, was die allgemeine Gesundheit des Körpers beeinträchtigt und gefährdet. Es gibt verschiedene Gründe für einen Verschluss des Gallengangs, wie etwa sekundäre Gallengangssteine ​​und Gallenascariose, eine Gallengangsinfektion, eine großflächige Nekrose der Leberzellen usw., die alle zu einem Verschluss des Gallengangs führen können.

Symptome einer Gallengangsobstruktion verursacht durch:

1. Sekundär zu Gallengangsteinen und Gallenascariasis: Dies ist eine Krankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate bei chirurgisch behandelten akuten Abdominalerkrankungen, die meist sekundär zu Gallengangsteinen und Gallenascariasis auftreten. Allerdings können manchmal auch Verletzungen wie Gallengangsstenosen und Gallengangstumore die Ursache dieser Erkrankung sein. Die oben genannten Erkrankungen verursachen Gallengangsverschlüsse, Cholestase und sekundäre bakterielle Infektionen. Pathogene Bakterien stammen fast immer aus dem Darm und gelangen retrograd über die Ampulla Vateri oder die Choledochojejunostomie in den Gallengang. Auch über die Blut- oder Lymphbahnen können Bakterien in die Gallengänge gelangen. Die wichtigsten Krankheitserreger sind Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus faecalis und einige anaerobe Bakterien.

2. Eine Gallenwegsinfektion entsteht aufgrund bestehender obstruktiver Erkrankungen wie Steinen: Die Schleimhaut des Gallengangs verstopft und wässrig, was die Verstopfung des Gallengangs verschlimmert. Die Galle wird allmählich eitrig, der Druck im Gallengang steigt weiter an und der Gallengang proximal der Verstopfung dehnt sich allmählich aus. Unter dem Einfluss des hohen Drucks in den mit eitriger Galle gefüllten Gallengängen kann es zu einer Schwellung der Leber kommen, außerdem kann es zu entzündlichen Veränderungen der kleinen Gallengänge der Leber und der umgebenden Leberparenchymzellen kommen.

3. Es kommt zu großflächigen Leberzellnekrosen: In der Leber können sich mehrere kleine Abszesse bilden. Außerdem kann es zu einer Infektion und Geschwürbildung im Gallengang kommen, die Eiter und Gallengangblutungen verursachen. Aufgrund des hohen Drucks im Gallengang platzen die Kapillaren des intrahepatischen Gallengangs und eitrige Galle oder sogar ein Gallenthrombus gelangt über die intrahepatischen Sinusoide in den Blutkreislauf und verursacht Bakteriämie und Sepsis. In einigen Fällen kann auch eine eitrige Lungenembolie auftreten. Im späteren Stadium können eine Reihe pathophysiologischer Veränderungen auftreten, beispielsweise ein infektiöser Schock, Leber- und Nierenversagen oder eine disseminierte intravaskuläre Gerinnung, was zu einer akuten obstruktiven eitrigen Cholangitis oder einer akuten schweren Cholangitis führt. Wenn diese krankhaften Veränderungen erst einmal eingetreten sind, bleiben, auch wenn der Gallengangshypertonus durch eine Operation gelindert wird, Schäden am Leberparenchym und den Gallengängen bestehen, die den Schweregrad der Erkrankung erklären.