Indikationen für die Insulintherapie

Insulin ist ein sehr wichtiges Hormon im Körper. Es wird hauptsächlich zur Kontrolle der Blutzuckerkonzentration verwendet. Wenn der Insulinspiegel zu hoch oder zu niedrig ist, wirkt sich dies auf den normalen Blutzuckerspiegel aus. Daher sollten wir die Rolle von Insulin verstehen. Die Zielgruppe der Insulinbehandlung sind vor allem Diabetiker. Bei Erkrankungen wie Retinopathie, Nierenerkrankungen oder Leberzirrhose ist eine Insulinbehandlung besser geeignet.

Indikationen zur Insulintherapie bei Diabetes mellitus

1. Insulinabhängiger Diabetes mellitus erfordert eine kontinuierliche Insulinbehandlung, unabhängig davon, ob eine Ketoazidose auftritt oder nicht.

2. Bei Patienten mit nicht insulinpflichtigem Diabetes mellitus, die aufgrund von Stress, Infektionen, Traumata, Operationen, akutem Herzinfarkt usw. eine Ketoazidose entwickeln, ist es ratsam, vorübergehend Insulin zur Behandlung zu verwenden, bis die Stressreaktion beseitigt ist. Nachdem sich der Zustand verbessert hat, kann die Behandlung gegebenenfalls abgesetzt werden.

3. Schwangere Frauen haben Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes.

4. Diabetiker mit Gefäßerkrankungen wie Retinopathie, Nierenerkrankungen oder Neuropathie, Leberzirrhose, Gangrän der unteren Extremitäten usw. sollten mit Insulin behandelt werden.

5. Diabetiker mit starkem Gewichtsverlust, Unterernährung sowie langsamem Wachstum und langsamer Entwicklung sollten mit Insulin behandelt werden. Wenn sie außerdem an chronischen, zehrenden Krankheiten wie Tuberkulose leiden, müssen sie eine kombinierte Tuberkulosebehandlung erhalten.

6. Sekundärdiabetes wie Hypophysendiabetes und Pankreasdiabetes müssen mit Insulin behandelt werden.

7. Patienten mit Diabetes mellitus, begleitet von hyperosmolarem Koma oder Laktatazidose.

8. Diabetiker, deren Blutzuckerspiegel durch eine Diät und orale Antidiabetika nicht zufriedenstellend kontrolliert werden kann, können mit Insulin behandelt werden.

Nebenwirkungen von Insulin

Gewichtszunahme

Viele Diabetiker nehmen Insulin und stellen fest, dass ihr Gewicht oft zunimmt, wenn ihr Blutzucker unter Kontrolle gebracht wird. Dies liegt daran, dass nach der Blutzuckerkontrolle durch Insulin die Menge an Glukose, die über den Urin verloren geht, abnimmt, was den Kalorienverlust bis zu einem gewissen Grad reduziert. Es ist verständlich, dass ein gewisses Maß an Gewichtszunahme auftritt.

Insulinallergie

Die Symptome einer Insulinallergie können grob in zwei Aspekte unterteilt werden: lokal und systemisch. Lokale allergische Reaktionen treten normalerweise 2 bis 12 Stunden nach der Injektion auf und sind durch Rötung, Schwellung, Juckreiz, Blasen, Knötchen usw. an der Injektionsstelle gekennzeichnet, die normalerweise 2 Stunden anhalten und dann allmählich abklingen. Systemische allergische Reaktionen können sich als Ödeme der Gesichts- und Mundschleimhaut, Atembeschwerden, Asthma und in schweren Fällen als Schock äußern.

Hypoglykämie

Bei mit Insulin behandelten Diabetikern kommt es häufig zu Hypoglykämien, insbesondere vor den Mahlzeiten und nachts. Eine durch eine Insulintherapie hervorgerufene Hypoglykämie ist jedoch häufig milder und weniger schädlich als eine durch orale Antidiabetika hervorgerufene Hypoglykämie. Eine durch Insulin verursachte Hypoglykämie kann jedoch nicht ignoriert werden und kann dazu führen, dass der Patient ohne Vorwarnung ins Koma fällt oder an einem Schock stirbt.

Fettatrophie

Lipoatrophie ist in der klinischen Praxis relativ selten und kann in angeborene und erworbene Formen unterteilt werden. Die durch Insulininjektionen verursachte Lipoatrophie gehört zu letzteren. An der Injektionsstelle des Patienten kann das Unterhautfettgewebe verkümmern und eine kleine, kaum wahrnehmbare Vertiefung bilden. Die wahre Ursache für diesen Zustand ist noch nicht klar.