Wenn die Haut einer Person zu hell ist, werden Sie feststellen, dass sich am menschlichen Hals tatsächlich viele Meridiane befinden. Darüber hinaus spielen diese Sehnen und Venen im menschlichen Körper eine sehr wichtige Rolle. Das Fehlen eines Meridians wirkt sich auf das Leben eines Menschen aus. Es gibt Meridiane auf beiden Seiten des menschlichen Halses, aber manche Menschen stellen fest, dass die Meridiane auf der linken Seite ihres Halses im Gegensatz zu denen auf der rechten Seite geschwollen sind. Welche Krankheit verursacht das? Klinische Manifestationen 1. Vergrößerte Schilddrüse oder Knoten am Hals Eine vergrößerte Schilddrüse ist eine charakteristische klinische Manifestation eines nichttoxischen Kropfes. Patienten klagen häufig über eine Verdickung des Halses oder einen engen Kragen. Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses. Wenn sie vergrößert ist, kann sie vom Patienten oder seiner Familie leicht entdeckt werden. Manchmal kann sich der Kropf nach unten in die Brusthöhle ausdehnen, was durch Unterdruck in der Brusthöhle und das Gewicht des Tumors verursacht werden kann. Gelegentlich tritt der Kropf im abweichenden Schilddrüsengewebe auf. Im Frühstadium der Krankheit kommt es zu einer diffusen Schilddrüsenvergrößerung. Bei der körperlichen Untersuchung zeigt sich, dass die vergrößerte Schilddrüse eine glatte Oberfläche und eine weiche Beschaffenheit hat, sich beim Schlucken auf und ab bewegt und weder Zittern noch Gefäßgeräusche aufweist. Im weiteren Krankheitsverlauf tritt allmählich eine knotige Schilddrüsenvergrößerung auf. Sie ist im Allgemeinen asymmetrisch und multinodulär. Mehrere Knoten können sich zusammenballen und als Knoten im Hals erscheinen. Die Knötchen können in Größe, Beschaffenheit und Lage unterschiedlich sein. Ein Kropf ist im Allgemeinen schmerzlos. Bei einer Blutung im Knoten können jedoch Schmerzen auftreten. Wenn sich bei der körperlichen Untersuchung herausstellt, dass die Schilddrüsenknoten hart und schlecht beweglich sind, sollten Sie auf die Möglichkeit einer bösartigen Erkrankung achten. 2. Kompressionssymptome Kompressionssymptome stellen die wichtigste klinische Manifestation eines nichttoxischen Kropfes dar. Kompressionssymptome treten im Spätstadium der Erkrankung auf, bei einem retrosternalen Kropf können sie jedoch auch im Frühstadium auftreten. (1) Trachealkompression: Eine leichte Trachealkompression verursacht normalerweise keine Symptome, während eine schwere Kompression Keuchen, Dyspnoe und Husten verursachen kann. Das durch eine retrosternale Struma verursachte Keuchen und die Dyspnoe treten häufig nachts auf und können bei einer Veränderung der Körperhaltung auftreten (beispielsweise wenn der Patient die Arme hebt). (2) Kompression der Speiseröhre. Die Speiseröhre liegt relativ weit hinten und lässt sich im Allgemeinen nicht leicht komprimieren. Wenn ein Kropf nach hinten wächst und die Speiseröhre umgibt, kann er die Speiseröhre komprimieren und Schwierigkeiten oder Dysphagie verursachen. (3) Kompression des Nervus laryngeus recurrens. Ein einfacher Kropf komprimiert den Nervus laryngeus recurrens nur selten, es sei denn, er ist mit einem bösartigen Schilddrüsentumor verbunden. Eine Tumorinfiltration einer Seite des Nervus laryngeus recurrens kann eine Stimmbandlähmung und Heiserkeit verursachen. Eine Beteiligung beider Seiten des Nervus laryngeus recurrens kann auch Dyspnoe verursachen. Wenn Symptome einer Kompression des Nervus laryngeus recurrens auftreten, müssen Sie äußerst wachsam sein, da die Möglichkeit einer malignen Entartung besteht. (4) Die Kompression der Blutgefäße durch Riesenkropfe, insbesondere retrosternale Kropfe, kann zu einer Kompression der Jugularvene, der Vena subclavia und sogar der Vena cava superior führen und so Gesichtsödeme und eine Erweiterung der oberflächlichen Venen im Hals- und oberen Brustbereich verursachen. (5) Kompression des Nervus phrenicus. Ein retrosternaler Kropf kann den Nervus phrenicus komprimieren und Schluckauf und eine Schwellung des Zwerchfells verursachen. Eine Kompression des Nervus phrenicus kommt seltener vor. (6) Kompression der zervikalen sympathischen Nervenkette: Eine substernale Struma kann die zervikale sympathische Nervenkette komprimieren und das Horner-Syndrom verursachen. |
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