Können Entzündungen zu einer erhöhten Thrombozytenzahl führen?

Entzündliche Erkrankungen sind in unserem Leben so weit verbreitet, dass ihre Schwere nicht von jedem leicht erkannt wird, was dazu führt, dass sich der Zustand weiter verschlechtert. Man kann sagen, dass der Schaden sehr groß ist. Entzündungen können zu einer Zunahme der Blutplättchen führen, aber es gibt viele andere Gründe für die Zunahme der Blutplättchen, nicht nur Entzündungen.

Positive Resonanz

Was sind die Ursachen für eine hohe Thrombozytenzahl?

Der Referenzwert der Thrombozytenzahl beträgt (100～300)×109/L. Jeder Wert unter oder über diesem Bereich gilt als abnormal.

Thrombozytose: Wenn die Thrombozytenzahl > 400 × 109/l beträgt, spricht man von einer Thrombozytose. Essenzielle Thrombozythämie kommt häufig bei myeloproliferativen Erkrankungen vor, wie etwa chronischer myeloischer Leukämie, Polycythaemia vera, essentieller Thrombozythämie usw. Reaktive Thrombozytose tritt häufig bei Patienten mit akuten und chronischen Entzündungen, Eisenmangelanämie und Krebs auf. Die Thrombozytenzahl bei dieser Art von Thrombozytose überschreitet im Allgemeinen nicht 500 × 109/l, und die Thrombozytenzahl nimmt nach der Besserung des Zustands nach der Behandlung schnell ab. Nach einer Splenektomie steigt die Thrombozytenzahl deutlich an und übersteigt häufig 600 × 109/l. Wenn die erhöhte Thrombozytenzahl mit einer Krankheit in Zusammenhang steht (sekundäre Thrombozythämie), sollte sich die Behandlung auf die Grunderkrankung richten. Bei einer erfolgreichen Behandlung sollte die Thrombozytenzahl im Allgemeinen wieder auf einen normalen Wert zurückkehren.

Wenn die Ursache für die erhöhte Thrombozytenzahl nicht bekannt ist (essentielle Thrombozythämie), werden häufig Medikamente eingesetzt, die die Thrombozytenproduktion hemmen. Mit der Behandlung wird üblicherweise begonnen, wenn die Thrombozytenzahl 750.000/µl übersteigt oder wenn Blutungen oder thrombotische Komplikationen auftreten. Die Einnahme des Arzneimittels wird so lange fortgesetzt, bis die Thrombozytenzahl unter 600.000/µl fällt. Normalerweise wird das Krebsmedikament Hydroxyharnstoff verwendet, manchmal kommt jedoch auch das Antikoagulans Anagrelid zum Einsatz. Da Hydroxyharnstoff auch die Produktion roter und weißer Blutkörperchen verringern kann, muss seine Dosierung angepasst werden, um eine ausreichende Anzahl roter und weißer Blutkörperchen aufrechtzuerhalten. Kleine Dosen Aspirin können die Blutplättchenadhäsion verringern, Thrombosen verhindern und den Einsatz der oben genannten Medikamente hinauszögern.

Wenn die medikamentöse Therapie zur Verringerung der Thrombozytenproduktion nicht ausreicht, sollte den Patienten eine Thrombozytenentfernungstherapie verabreicht werden. Bei der Thrombozytapherese wird Blut entnommen, die Blutplättchen werden daraus entfernt und das plättchenfreie Blut wird anschließend dem Körper wieder zugeführt. Diese Behandlung wird oft in Kombination mit einer medikamentösen Therapie angewendet.

Thrombozytenstörungen werden durch eine verminderte Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) oder eine verminderte Thrombozytenfunktion (Thrombozytenfunktion) verursacht, die zu einer schlechten Hämostase und der Blutung niedriger ist als der normale Bereich von 140.000 bis 400.000/μl). Unabhängig von der Ursache kann eine schwere Thrombozytopenie typische Blutungen verursachen: Mehrere Ecchymosen, am häufigsten in den Unterbeinen; Thrombozytopenie manifestiert sich nicht als intra-Gewebeblutung (wie tiefe viszerale Hämatome oder Hämarthrose) als sekundäre Gerinnungsstörungen (wie Hämophilie, siehe Abschnitt 131).