Die Entstehung einer Schilddrüsenüberfunktion hängt eng mit dem Autoimmunschwächevirus zusammen, wobei die wichtigsten Autoimmunfaktoren sind. Leider ist die Entwicklung einer Schilddrüsen-Autoimmunerkrankung weiterhin unklar, was die Erstellung von Präventionsrichtlinien erschwert. Können Patienten mit Schilddrüsenüberfunktion Jodsalz essen? Meinung: Das allgemeine Ernährungsprinzip besteht darin, vitaminreiches, verdünntes Gemüse, Obst und nahrhafte Eier, Süßwasserfische usw. zu verwenden und auch Yin und Milz zu nähren, wie z. B. weiße Pilze, Pilze, Muscheln, Vogelnester usw. Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion in der westlichen Medizin: Die Behandlung der endokrinen Hyperthyreose zielt darauf ab, die Synthese und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen zu hemmen oder das Schilddrüsengewebe zu verkleinern oder zu zerstören und dadurch die Hormonausschüttung zu blockieren. 1. Allgemeine Behandlung Nach der Diagnose, wenn der Zustand der Schilddrüsenüberfunktion noch nicht unter Kontrolle ist, ist es notwendig, das volle Verständnis und die enge Zusammenarbeit des Patienten so weit wie möglich einzuholen und eine vernünftige Diät zu vereinbaren, die eine kalorien-, eiweiß- und vitaminreiche sowie jodarme Ernährung erfordert; es ist notwendig und darf nicht vernachlässigt werden, den Geist zu entspannen, sich ausreichend auszuruhen und schwere körperliche Anstrengungen zu vermeiden. 2. Medikamentöse Behandlung Thioharnstoff-Medikamente: Dies ist in meinem Land und in vielen Ländern der Welt die wichtigste Behandlungsmethode bei Schilddrüsenüberfunktion. Die Merkmale dieser Behandlungsmethode sind: Es handelt sich um ein orales Medikament, das von den Patienten leicht akzeptiert wird. Es verursacht nach der Behandlung keine irreversiblen Schäden. Die Medikamentenkur ist jedoch lang und erfordert regelmäßige Nachuntersuchungen. Die Rückfallrate ist relativ hoch. Auch bei angemessener und regelmäßiger Medikamenteneinnahme liegt die Rückfallrate nach der Behandlung bei über 20 %. Arten von Thiouracil-Arzneimitteln: Die klinische Auswahlreihenfolge ist normalerweise Methimazol (MMI), Propylthiouracil (PTU), Carbimazol (Carbocyanin) und Methylthiouracil. PTU und Methylthiouracil sind zehnmal weniger wirksam als die anderen und sollten in zehnmal höheren Dosen verwendet werden. Medikamentenauswahl: Verschiedene Ärzte in verschiedenen Regionen treffen aufgrund ihrer Gewohnheiten und Erfahrungen unterschiedliche Entscheidungen. PTU wird häufig in den USA verwendet, während MMI in Europa bevorzugt wird. In meinem Land werden sowohl PTU als auch MMI häufig verwendet. Ersteres wird gewählt, weil es die Umwandlung von T4 im Blutkreislauf in T3 verringern kann, was die Anwendung für schwangere Frauen sicherer macht. Letzteres wird gewählt, weil man davon ausgeht, dass es weniger Nebenwirkungen hat und eine längerfristige hemmende Wirkung auf die Synthese von Schilddrüsenhormonen hat. Die Erfahrung hat gezeigt, dass das Medikament nur einmal täglich verabreicht werden muss und die Compliance der Patienten gut ist. Hilfsmedikamente: Propranolol (Inderal), Jod und Schilddrüsenpräparate. (III) Chirurgische Behandlung Eine subtotale Thyreoidektomie nach medikamentöser Behandlung führt zu guten Ergebnissen mit einer Heilungsrate von über 90 %, es besteht jedoch ein gewisses Risiko für chirurgische Komplikationen und ein Wiederauftreten der Erkrankung. (IV) Radiojodtherapie Diese Methode ist sicher und bequem, mit einer Heilungsrate von 85 bis 90 % und einer niedrigen Rückfallrate. In den letzten Jahren wird diese Methode in immer mehr Ländern zur Behandlung von Hyperthyreose eingesetzt. Nach der Behandlung verschwinden die Symptome langsam und bei etwa 10 % der Patienten entwickelt sich eine dauerhafte Schilddrüsenunterfunktion, die mit einer geeigneten Schilddrüsenhormonersatztherapie behandelt werden kann. Dies ist eine sichere Behandlung. In den Jahrzehnten, in denen diese Behandlung weltweit angewendet wurde, wurde bei Patienten, die sich für diese Behandlung entschieden haben, im Vergleich zu denen, die sich nicht dafür entschieden haben, kein Anstieg von Schilddrüsenkrebs und Leukämie festgestellt. (V) Interventionelle Embolisationstherapie der Schilddrüse Es handelt sich um eine neue Methode zur Behandlung der Basedow-Krankheit seit den 1990er Jahren. Seit der erste Fall 1994 gemeldet wurde, wird diese Behandlung in einigen Teilen meines Landes durchgeführt. Die Methode besteht darin, unter dem digitalen Subtraktionsröntgenfernsehen einen Katheter durch die Femoralarterie in die obere Schilddrüsenarterie einzuführen und langsam eine mit einem Kontrastmittel – Polyvinylalkohol, Gelatineschwamm oder Bletillapulver – vermischte Emboliedosis zu injizieren, bis der Blutfluss praktisch gestoppt ist. Im Allgemeinen kann der Bereich der Schilddrüsenembolie 80–90 % überschreiten, was der Menge der Schilddrüse entspricht, die bei einer subtotalen Operation entfernt wird. Diese Behandlungsmethode ist für Patienten mit einer vergrößerten Schilddrüse angezeigt, die auf Schilddrüsenmedikamente nicht gut ansprechen oder allergisch darauf reagieren; für Patienten, für die eine Operation oder radioaktives Jod nicht in Frage kommt; sie kann auch zur präoperativen Behandlung sehr vergrößerter Schilddrüsen verwendet werden. Patienten mit neu diagnostizierter Schilddrüsenüberfunktion, leichter Schilddrüsenvergrößerung, Blutungsneigung und offensichtlicher Sklerose großer Blutgefäße sollten dieses Arzneimittel jedoch nicht einnehmen. |
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