So kann ein durchtrennter Fingernerv wiederhergestellt werden

Viele Dinge im Arbeits- und Privatleben der Menschen müssen mit den Händen erledigt werden. Manche technische Arbeit wird mit ausgestreckten Händen erledigt. Die Flexibilität der Finger bestimmt die Qualität der Technik. Unfälle passieren im Leben immer. Manche Facharbeiter, die mit ihren Händen Geld verdienen und ihre Familien ernähren, verlieren ihren Lebensunterhalt, wenn ihre Finger verletzt werden. Wie erfolgt die Genesung, wenn der Nerv im Finger durchtrennt ist? Lernen Sie, wie man Nervenschäden an der Hand behandelt. Schnitte, Stichwunden, Hand- und Unterarmtraumata können alle zu Nervenschäden an der Hand führen.

1. Vorbeugung von Nervenschäden an der Hand

Zur Vorbeugung traumatischer Nervenverletzungen an der Hand gehören vor allem eine Stärkung des Arbeitsschutzes, eine Intensivierung der Ausbildung vor der Arbeit und die Verbesserung der Arbeitskompetenz der Arbeitnehmer. Bei Kompressionsnervenverletzungen sind eine frühzeitige Behandlung der Grunderkrankung und eine Reduzierung der Belastung die besten Mittel zur Vorbeugung.

Komplikationen durch sekundäre Nervenverletzung

1. Brüche oder Verrenkungen in Kombination mit Nervenverletzungen kommen sehr häufig vor. Sie werden meist durch die Verrenkung der Bruchenden verursacht, die zu einer Kompression der Nerven führt. Auch bei einer Frakturverrenkung oder einer manuellen Reposition kann es zu einer Nervenzerrung kommen und die scharfen Knochenenden können manchmal die Nerven durchstechen.

2. Wenn Nerven ischämisch sind und sich zusammenziehen, sind sie oft teilweise gelähmt. Wenn die Kompression rechtzeitig gelindert werden kann, ist eine teilweise oder vollständige Genesung zu erwarten. Bei zu langer Verzögerung kann es zu schweren und dauerhaften Lähmungen kommen.

3. Behandlung von Nervenschäden in der Hand durch die westliche Medizin

1. Behandlung

Grundsätzlich gilt: Je früher die Nervenschädigung in der Hand behoben wird, desto besser ist die funktionelle Wiederherstellung. Solange die Nervenschädigung relativ gering ist, die Stümpfe relativ sauber sind und keine offensichtlichen Defekte vorliegen, die Hautbedeckung gut ist, die Wunde leicht kontaminiert ist und davon auszugehen ist, dass nach dem Debridement keine Infektion auftritt, sollte im ersten Stadium sofort eine direkte Naht durchgeführt werden. Die Hauptmethode zur Reparatur von Handnerven ist das Vernähen von Nerven (einschließlich epineuraler und perineuraler Nähte). Im Allgemeinen wird das epineurale Nähen verwendet, wenn der Nervenstamm verletzt ist, und das perineurale Nähen sollte verwendet werden, wenn die sensorischen und motorischen Äste des Nervs getrennt werden können. Wenn beispielsweise der Nervus ulnaris am Handgelenk verletzt ist, können die tiefen und oberflächlichen Äste des Nervus ulnaris getrennt und das perineurale Nähen separat durchgeführt werden. Wenn beim Vernähen eines Nervs Spannungen auftreten, können diese überwunden werden, indem die beiden Nervenenden entsprechend gelöst werden, die Position der Gelenke verändert wird (z. B. durch Beugen des Handgelenks beim Vernähen des Mittelnervs) und eine Nerventransposition durchgeführt wird (z. B. wenn der Nervus ulnaris hinter dem Ellenbogen gerissen ist, die beiden Enden des Nervus ulnaris an die Vorderseite des Ellenbogens bewegen und den Nerv in der gebeugten Ellenbogenposition vernähen. Um den Nervus ulnaris in situ hinter dem Ellenbogen zu vernähen, darf das Ellenbogengelenk zu diesem Zeitpunkt nicht über längere Zeit in der gestreckten Position fixiert werden, da dies die funktionelle Wiederherstellung des Ellenbogengelenks beeinträchtigen würde). Auch wenn der Nervendefekt zu groß für eine direkte Naht ist, kann bei guten lokalen Weichteilverhältnissen eine primäre Nerventransplantation durchgeführt werden. Um einen sensorischen Verlust nach der Nervenentnahme im Spendergebiet zu vermeiden, kann das distale Ende des entnommenen Nervs mithilfe einer End-zu-Seit-Anastomose an den benachbarten normalen Nervenstamm genäht werden. Die sensorische Funktion kann durch das Aussprossen von Kollateralästen des normalen Nervenstamms und der eingewachsenen regenerierten Nervenfasern wiederhergestellt werden.

Bei einer Teilverletzung des Nervs sollte der unverletzte Teil sorgfältig abgetrennt und geschützt und der verletzte Teil gereinigt und genäht werden.

Nach der Operation wird das betroffene Glied mithilfe einer Gipsschiene richtig fixiert und der genähte Nerv in einer entspannten Position gehalten, um seine Heilung zu erleichtern. Die Fixierzeit beträgt in der Regel 4 bis 6 Wochen, abhängig von der Spannung beim Nähen. Zur Vorbeugung von Infektionen sollten antimikrobielle Medikamente und zur Förderung der Nervenregeneration neurotrophe Medikamente in geeigneter Weise eingesetzt werden.

Nach der Entfernung der Fixierung sollten möglichst viele funktionelle Übungen durchgeführt werden, ergänzt durch physikalische Therapie. Funktionelle Übungen und lokale physikalische Therapie spielen eine gewisse Rolle bei der Förderung der Nervenregeneration und der Vorbeugung von Muskelschwund.

Die Wiederherstellung der Nervenfunktion ist für die Funktion der Hand sehr wichtig. Bevor das Gefühl in der Hand wiederhergestellt ist, muss dem Schutz des verletzten Körperteils besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden, um Verbrennungen oder Erfrierungen zu vermeiden. Wenn dies eintritt, wird die Wundheilung schwierig. In den frühen Stadien der sensorischen Erholung ist normalerweise eine Hyperästhesie vorhanden. Mit der Zeit, wenn die regenerierten Nerven reifen, verschwindet die Hyperästhesie allmählich.

(II) Prognose

Der Effekt nach einer Anastomose des sensorischen Nervs ist akzeptabel, der Effekt nach einer Anastomose des motorischen Nervs ist jedoch gering.

4. TCM-Behandlung von Handnervenschäden

Derzeit gibt es keine Behandlung für diese Krankheit.