Was ist die Ursache für einen hohen Eiweißgehalt im Urin?

Unter normalen Umständen enthält menschlicher Urin kein oder nur wenig Protein. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, gelangt das Protein in die menschlichen Nieren. Die menschlichen Nieren haben eine Filterfunktion, können das Protein jedoch nicht herausfiltern. Das Protein fließt mit dem Urin aus, was zu einem hohen Proteingehalt im Urin des menschlichen Körpers führt. Nierenerkrankungen müssen rechtzeitig behandelt werden, da sie sonst große Auswirkungen auf den menschlichen Körper haben.

Was ist ein hoher Urinproteingehalt?

Eine davon ist die funktionelle Proteinurie. Sie wird durch schwere körperliche Arbeit oder Sport, langes Gehen, Arbeiten bei hohen Temperaturen, eisige Kälte, psychischen Stress, hohes Fieber, Patienten mit Herzinsuffizienz oder eine proteinreiche Ernährung verursacht.

Zweitens steigt der Proteingehalt des Urins beim aufrechten Stehen, Gehen oder wenn die Wirbelsäule und der Bauch über einen längeren Zeitraum nach vorne gestreckt sind, während er nach dem Hinlegen zum Ausruhen sinkt oder verschwindet, was als posturale Proteinurie bezeichnet wird.

Die dritte ist die pathologische Proteinurie, die in glomeruläre und tubuläre Typen unterteilt wird. Ihre Pathogenese beruht auf Läsionen der glomerulären Filtrationsmembran, die zu einer erhöhten Plasmaproteinfiltration oder einem Austreten von Proteinen mit großen Molekülen führen, was die Reabsorptionskapazität der Nierentubuli übersteigt. Daher ist Urinprotein bei Patienten mit akuter oder chronischer Glomerulonephritis, nephrotischem Syndrom, Pyelonephritis, Purpurnephritis, Lupusnephritis, Niereninsuffizienz und Schwangerschaftstoxizität hartnäckig und anhaltend.

Bedeutet ein hoher Eiweißgehalt im Urin eine Nierenerkrankung?

Auch bei normalen Menschen kann es unter besonderen Umständen zu einem erhöhten Eiweißgehalt im Urin kommen. Wenn der menschliche Körper beispielsweise intensiv trainiert, schwere körperliche Arbeit verrichtet, emotional aufgeregt ist, zu kalt, zu heiß oder unter Stress steht, kann die Menge des ausgeschiedenen Urinproteins zunehmen. Dies wird als vorübergehendes Urinprotein bezeichnet. Das Urinprotein normalisiert sich nach einigen Stunden oder Tagen wieder.

Natürlich kann ein positiver Urinproteinbefund physiologischer oder pathologischer Natur sein, und der Grad der Positivität hängt vom Ausmaß der Nierenschädigung ab. Wenn Sie zu viel Wasser trinken, wird Ihr Urin verdünnt und selbst wenn der Urinproteintest ursprünglich positiv war, kann er negativ werden.

Wenn daher zufällig gesammelter Urin auf Eiweiß untersucht wird, ist seine klinische Bedeutung nicht groß und selbst bei einem positiven Ergebnis kann keine Nierenerkrankung diagnostiziert werden.

Die Untersuchung des Morgenurins ist jedoch viel genauer und kann eine posturale Proteinurie ausschließen. Solange Sie nach dem Abendessen ausreichend Wasser trinken, kann ein positiver Urinproteinwert im ersten Urintest am nächsten Morgen auf eine Nierenerkrankung hinweisen. Die Diagnose hängt jedoch weiterhin von einem quantitativen 24-Stunden-Urinproteintest ab.

Mit anderen Worten: Wenn Ihr Urinprotein erhöht ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Nieren geschädigt sind und eine entzündliche Reaktion aufgetreten ist.

Hinweis: Im normalen menschlichen Urin ist eine Spurenmenge an Protein vorhanden, die innerhalb des Normbereichs qualitativ negativ ist und als (-) aufgezeichnet wird. Wenn der Proteingehalt im Urin mehr als 0,15 g/24 h beträgt, spricht man von Proteinurie und routinemäßige Urintests können positive Ergebnisse zeigen.