Ist eine Knieersatzoperation erfolgreich?

Bei der Knieersatzoperation handelt es sich um eine Methode, bei der das menschliche Kniegelenk durch medizinische Techniken ersetzt wird. Dabei wird eine künstlich hergestellte Kniescheibe in das menschliche Kniegelenk implantiert. Sie kann Kniegelenkverletzungen behandeln und dem Körper helfen, wieder normal zu arbeiten und zu leben. Die Erfolgsrate der Knieersatzoperation ist relativ hoch und nach der Operation können Übungen durchgeführt werden.

Ist eine Knieersatzoperation erfolgreich?

In diesem Stadium ist die Erfolgsrate einer Kniegelenkersatzoperation noch relativ hoch. Wenn jedoch nach der Operation die funktionellen Übungen und die Rehabilitation nicht strikt durchgeführt werden, kann es zu Sehnenverklebungen kommen, die die postoperative Genesung beeinträchtigen.

Einführung

Allgemeine Daten: In dieser Gruppe gab es 32 Fälle (38 Knie), darunter 10 Männer und 22 Frauen; das Alter lag zwischen 36 und 76 Jahren, mit einem Durchschnittsalter von 58,5 Jahren. Es gab 25 Fälle einer einseitigen und 7 Fälle einer beidseitigen Beteiligung, 25 Fälle einer Beteiligung des linken Knies und 13 Fälle einer Beteiligung des rechten Knies, 23 Fälle von Osteoarthritis, 7 Fälle von rheumatoider Arthritis und 2 Fälle von synovialer Chondromatose.

1.2 Methoden Die Operation wurde vom gleichen Team unter Vollnarkose oder Epiduralanästhesie durchgeführt. Die Operation wurde über eine mediane Inzision des Kniegelenks, einen medialen parapatellaren Zugang, eine Inzision der Gelenkkapsel, eine Reinigung der Synovialmembran und der Osteophyten im Gelenk sowie eine Osteotomie und einen Weichteilausgleich je nach den unterschiedlichen Schädigungszuständen des Gelenks durchgeführt. Der proximale Tibiaknochendefekt wurde mit einer autologen Tibiatransplantation repariert und zur Fixierung der Prothese wurde antibiotischer Knochenzement verwendet.

Bei den verwendeten Prothesen handelte es sich um die CR-Prothese des Unternehmens (6 Fälle) und die PCA-Prothese zur Erhaltung des hinteren Kreuzbandes der Beijing Jinghang Company (8 Fälle). Nach der Operation wurden passive Kniebewegungen und funktionelle Übungen an der CPM-Maschine kombiniert.

Postoperative Antikoagulation

Der vollständige Knieersatz ist ein großer orthopädischer Eingriff. Alle Ursachen für Venenverletzungen, venöse Blutflussstagnation und Bluthyperkoagulabilität sind Risikofaktoren für venöse Thromboembolien (VTE). Bei solchen Patienten treten in der Regel Risikofaktoren wie höheres Alter, chirurgische Eingriffe und postoperative Ruhigstellung auf. Bei solchen Patienten besteht ein extrem hohes VTE-Risiko.

Das VTE-Risiko ist höher, wenn gleichzeitig ein Tumor vorliegt. VTE ist nach der koronaren Herzkrankheit und dem Schlaganfall die dritthäufigste Herz-Kreislauf-Erkrankung weltweit. Eine Untersuchung zur Häufigkeit tiefer Venenthrombosen nach 407 Operationen an Hüft- und Kniegelenken sowie Hüftfrakturen in 19 orthopädischen Zentren in sieben asiatischen Ländern ergab, dass die Häufigkeit einer durch Venographie bestätigten tiefen Venenthrombose 43,2 % betrug. Die Ergebnisse einer von orthopädischen Experten in meinem Land durchgeführten Studie zeigen, dass die Häufigkeit einer tiefen Venenthrombose nach größeren orthopädischen Operationen bei 30,8 bis 58,2 % liegt und damit mit der Häufigkeit im Ausland vergleichbar ist.

Bei hospitalisierten Patienten sollten VTE-Risikofaktoren regelmäßig beurteilt und gezielte medikamentöse Präventions- und Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden. Zu den für die Arzneimittelprävention verfügbaren gerinnungshemmenden Medikamenten zählen: Faktor-Xa-Hemmer (wie Apixaban), unfraktioniertes Heparin (UFH), niedermolekulares Heparin (NMH), Vitamin-K-Antagonisten usw.