Urtikaria ist eine relativ häufige allergische Hauterkrankung, die für Patienten sehr schädlich ist, insbesondere schwere Urtikaria, die oft zu wiederholten Anfällen führt und die Gesundheit der Patienten über viele Jahre gefährdet. Die häufigste Hauterscheinung der Urtikaria sind Quaddeln, die bei Patienten Juckreiz, Schmerzen und andere Symptome verursachen. In schweren Fällen können sogar Halsschmerzen und Atembeschwerden auftreten. 1. Nebennierenurtikaria Es äußert sich in kleinen, juckenden Quaddeln, die von weißen Ringen umgeben sind. Es kann durch emotionale Erregung oder Kaffeekonsum verursacht werden. Eine intradermale Injektion von Norepinephrin kann Quaddeln verursachen. Die Krankheit wird durch eine Empfindlichkeit gegenüber Norepinephrin verursacht, das von sympathischen Nervenendigungen abgesondert wird, und muss von cholestatischer Urtikaria unterschieden werden. Die klinische Behandlung erfolgt häufig mit Betablockern und Antihistaminika und vermeidet die Verwendung von Adrenalin. 2. Kompressionsurtikaria 4 bis 8 Stunden nach der Kompression der Haut treten lokal rote ödematöse Flecken auf der Haut auf. Das Ödem ist oft tief und betrifft die Dermis und das Unterhautgewebe, ähnlich wie bei Angioödemen, mit einem brennenden oder schmerzhaften Gefühl, das etwa 8 bis 12 Stunden anhält, bevor es verschwindet. Bei etwa der Hälfte der Patienten können systemische Symptome wie Fieber, Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, Schwäche, Kurzatmigkeit, Reizbarkeit usw. auftreten. Einige wenige können auch Anzeichen einer psychischen Depression zeigen, die häufig in komprimierten Bereichen wie den Fußsohlen und dem Gesäß nach dem Gehen auftritt. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen kann leicht erhöht sein. 3. Autoimmunurtikaria Im Serum einiger Patienten mit chronischer idiopathischer Urtikaria wurden zirkulierende Autoantikörper gefunden, daher der Name. Laut Statistik wurden bei mindestens 30 % der Patienten mit chronischer idiopathischer Urtikaria Autoantikörper gefunden. Die intradermale Injektion von autologem Serum kann Quaddeln und Erythemreaktionen verursachen. Es gibt IgG-Autoantikörper gegen IgE oder den hochaffinen IgE-Rezeptor (FcεRla). Beide der oben genannten Autoantikörper setzen Histamin frei und können Eosinophile im Blut stimulieren. Der Zustand der Urtikaria steht in direktem Zusammenhang mit der Menge des Autoantikörpers FcεRIa im Serum. 4. Lichturtikaria Einige Sekunden bis Minuten nach der Exposition der Haut gegenüber Sonnenlicht oder künstlichem Licht können lokaler Juckreiz, Erythem, Quaddeln und gelegentlich Angioödeme auftreten. In schweren Fällen kann der Ausschlag von Schüttelfrost, Müdigkeit, Synkope, krampfartigen Bauchschmerzen, Bronchospasmus usw. begleitet sein. Er ist oft idiopathisch und manchmal mit systemischem Lupus erythematodes, erythropoietischer Protoporphyrie usw. verbunden. |
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