Was sind die Symptome einer Gürtelrose?

Tatsächlich wissen viele unserer Freunde nicht, was die Krankheit Herpes Zoster ist, aber wenn es um Windpocken geht, werden sie es verstehen. Tatsächlich handelt es sich bei Herpes Zoster um eine Virusinfektion vom gleichen Typ wie Windpocken und ist einigermaßen ansteckend. Patienten mit Herpes Zoster weisen deutliche Symptome auf, beispielsweise Körperwärme, Neuralgie, ulzerative Keratitis usw.

1. Typische Erscheinungsformen

Bevor der Ausschlag auftritt, können systemische Symptome wie leichte Müdigkeit, niedriges Fieber und Appetitlosigkeit auftreten. Die betroffene Haut fühlt sich brennend oder neuralgisch an und es besteht eine deutliche Schmerzempfindlichkeit bei Berührung, die 1 bis 3 Tage anhält. Der Ausschlag kann auch ohne Prodromalsymptome auftreten. Am häufigsten sind die Bereiche betroffen, die von den Interkostalnerven, Halsnerven, Trigeminusnerven und lumbalen Sakralnerven innerviert werden. In der betroffenen Stelle entwickelt sich oft zuerst ein Erythem, bald darauf folgen hirse- bis sojabohnengroße Papeln, die gehäuft und nicht miteinander verwachsen sind und sich dann rasch in Blasen mit gespannten und glänzenden Blasenwänden, klarer Blasenflüssigkeit und einem roten Hof um die Peripherie verwandeln. Die Haut zwischen den Blasenhaufen ist normal. Die Läsionen sind bandförmig entlang eines peripheren Nervs angeordnet, meist auf einer Seite des Körpers, und überragen normalerweise nicht die Mittellinie. Zu den Merkmalen dieser Erkrankung zählen Neuralgien, die vor Ausbruch der Krankheit auftreten oder mit Hautläsionen einhergehen können und bei älteren Patienten häufig stärker ausgeprägt sind. Der Krankheitsverlauf beträgt in der Regel 2 bis 3 Wochen. Nach dem Eintrocknen der Bläschen und Abfallen der Krusten bleiben vorübergehend hellrote Flecken oder Pigmentflecken zurück.

2. Besondere Leistung

(1) Herpes zoster ophthalmicus

Die Krankheit wird durch ein Virus verursacht, das in den Augenast des Trigeminusnervs eindringt. Sie tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Sie verursacht starke Schmerzen und kann sich auf der Hornhaut ausbreiten und eine ulzerative Keratitis verursachen.

(2) Herpes zoster oticus

Die Krankheit wird durch einen Virusbefall des Gesichts- und Hörnervs verursacht und äußert sich als Herpes im äußeren Gehörgang oder im Trommelfell. Bei einer Beeinträchtigung des Ganglion geniculatum und gleichzeitigem Befall der motorischen und sensorischen Nervenfasern des Nervus facialis kann es zu einer Trias aus Gesichtslähmung, Ohrenschmerzen und Herpes im äußeren Gehörgang kommen, die als Ramsay-Hunt-Syndrom bezeichnet wird.

(3) Postherpetische Neuralgie

Gürtelrose geht häufig mit Neuralgie einher. Diese kann vor dem Ausschlag, während des Ausschlags und nach der Heilung der Hautläsionen auftreten. Normalerweise verschwindet sie jedoch, wenn die Hautläsionen vollständig abgeklungen sind oder innerhalb eines Monats. Bei einigen Patienten kann die Neuralgie länger als einen Monat anhalten. Dies wird als postherpetische Neuralgie bezeichnet.

(4) Andere atypische Herpes zoster

Es hängt mit dem unterschiedlichen Körperwiderstand der Patienten zusammen und kann sich als abortiver Typ (keine Hautläsionen, nur Neuralgie), unvollständiger Typ (nur Erythem und Papeln ohne Blasen erscheinen und verschwinden dann), bullöser Typ, hämorrhagischer Typ, gangränöser Typ und generalisierter Typ (gleichzeitige Beteiligung von mehr als zwei Ganglien, was zu Hautläsionen an mehreren Stellen auf der kontralateralen oder ipsilateralen Seite führt) manifestieren. Das Virus kann sich gelegentlich über das Blut verbreiten, einen großflächigen varizellenartigen Ausschlag verursachen und in Organe wie die Lunge und das Gehirn eindringen, was als disseminierter Herpes zoster bezeichnet wird.