Kann die Lunge entfernt werden?

Eine Lungenresektion ist möglich und wird hauptsächlich zur Behandlung einiger Lungenerkrankungen wie Lungenrissen, bronchopulmonalen Tumoren und Tuberkulose eingesetzt. Eine Lungenresektion sollte je nach den Erfordernissen der Erkrankung in Betracht gezogen werden.

1. Lungenriss: Bei schweren Lungenrissen, die nicht repariert werden können, sollte eine teilweise Lobektomie oder eine vollständige Lungenresektion durchgeführt werden.

2. Bronchopulmonale Tumoren Es besteht kein Konsens über das Ausmaß der Resektion bösartiger Tumoren. Die meisten Menschen glauben, dass, solange keine Fernmetastasen vorliegen, die Resektion eines oder zweier Lungenlappen, in denen sich der Tumor befindet, und des lymphatischen Gewebes am Hilus, der Trachea und unter der Carina den gleichen therapeutischen Effekt erzielen kann wie eine vollständige Lungenresektion, während gleichzeitig die chirurgischen Schäden und Komplikationen verringert und nach der Operation mehr Lungenfunktion erhalten bleibt. Bei metastasiertem Krebs, der auf einen Lappen beschränkt ist, oder bei Tumoren unklarer Natur, bei denen eine gutartige Tumorart oder ein Tuberkulom nicht ausgeschlossen werden kann, sollte eine Lobektomie durchgeführt werden. Kurz gesagt: Bei der Abwägung des Resektionsumfangs muss eine umfassende Einschätzung der Tumorart, der Lokalisation, der Metastasierung, der Atem- und Kreislauffunktionen sowie der Verträglichkeit des Patienten gegenüber der Operation vorgenommen werden. Wenn der Lungenkrebspatient bereits an Kachexie, starken Brustschmerzen und Fieber leidet, die Röntgenuntersuchung eine Erweiterung der Carina zeigt, der Krebsschatten lückenlos mit der Brustwand oder dem Mediastinum verbunden ist oder ein Pleuraerguss zu sehen ist, die Bronchoskopie eine Erweiterung und Fixierung der Carina zeigt und der Tumor weniger als 2 cm von der Carina entfernt ist, der Laktatdehydrogenasewert über 400 Einheiten liegt usw., ist die Möglichkeit einer chirurgischen Resektion sehr gering oder kann nicht durchgeführt werden. Wenn der Lungenkrebs Fernmetastasen aufweist oder in den Nervus phrenicus, den Nervus laryngeus recurrens und die Mediastinalgefäße eingedrungen ist, ist eine Operation kontraindiziert.

3. Lungentuberkulose Die chirurgische Behandlung der Lungentuberkulose ist ein Bestandteil der umfassenden Behandlung der Lungentuberkulose und nur für einen Teil der Lungentuberkulose-Patienten geeignet. Der Zeitpunkt ist angemessen zu wählen und eine enge Abstimmung mit anderen Therapien muss erfolgen, um die Behandlungszeit zu verkürzen, den Behandlungsumfang zu erweitern und die Rezidivrate zu senken. Bei der Auswahl der Behandlungsmethode müssen der Allgemeinzustand des Patienten, die Art der Läsion, der Krankheitsverlauf und die Reaktion auf vorherige Behandlungen umfassend berücksichtigt werden. Außerdem muss eine sorgfältige Entscheidung auf Grundlage der frontalen und seitlichen Röntgenaufnahmen getroffen werden, die innerhalb der letzten 3 Wochen aufgenommen wurden. Generell sollten Patienten mit Lungentuberkulose zunächst eine gewisse Zeit lang medikamentös behandelt werden. Wenn die Läsionen nicht geheilt werden können und für eine Operation geeignet sind, sollte die Operation umgehend durchgeführt werden. Warten Sie nicht, bis alle Medikamente gegen Tuberkulose versagt haben, bevor Sie sich einer Operation unterziehen, um die Gelegenheit nicht zu verpassen. Darüber hinaus müssen bei der Wahl der Operationsmethode der Operationseffekt, die Belastung des Patienten, der Grad des Lungenfunktionsverlusts und die Möglichkeit eines erneuten Auftretens von Läsionen in der verbleibenden Lunge berücksichtigt werden, um die sicherste, einfachste und wirksamste Operation auszuwählen. Obwohl die Risiken und Komplikationen einer Lungenresektion heutzutage stark reduziert sind, sollten Patienten, die dafür nicht geeignet sind, nicht dazu gezwungen werden und können sich dennoch einer Kollapsoperation unterziehen.