Was sind die CT-Manifestationen von Bronchiektasien?

Im Laufe des Lebens müssen sich einige Patienten mit Bronchiektasien einer CT-Untersuchung unterziehen, um den Krankheitsverlauf besser beobachten und feststellen zu können, ob Anzeichen einer Verschlechterung vorliegen. Durch eine CT-Untersuchung lassen sich Veränderungen und Tendenzen der Bronchialerweiterung deutlicher darstellen, was für die Behandlung hilfreicher ist.

1. Säulenförmige Bronchiektasie: Sie äußert sich in einer Verdickung der Bronchialwand und einer Erweiterung des Lumens, so dass die normalerweise unsichtbaren Bronchien im peripheren Teil der Lunge 3 cm unterhalb der Pleura sichtbar sind. Wenn der Verlauf des erweiterten Bronchus parallel zum CT-Scan verläuft, erscheint er als „Spurzeichen“, und wenn er senkrecht zur Scanebene verläuft, erscheint er als dickwandig. Zu diesem Zeitpunkt kommt es in den erweiterten Bronchien und den begleitenden Lungenarterien zu einem charakteristischen „Siegelring-Syndrom“. Normalerweise ist der Durchmesser der Pulmonalarterie etwas größer als der Durchmesser des begleitenden Bronchus auf gleicher Höhe. Ist dieses Größenverhältnis umgekehrt, spricht das sicher für eine Bronchiektasie.

2. Zystische Bronchiektasien: manifestiert sich als Gruppe oder Bündel mehrerer luftgefüllter Zysten. Wenn die Zyste mit Flüssigkeit gefüllt ist und einer Weintraube ähnelt, ist das Auftreten eines Luft-Flüssigkeits-Spiegels innerhalb der Zyste ein spezifischeres Zeichen für eine Zystenerweiterung.

3. Krampfaderartige Bronchialerweiterung: Sie äußert sich in einer unregelmäßigen Verdickung der Bronchialwände, die „rosenkranzartig“ erscheinen kann.

Die CT-Diagnostik von Bronchiektasien, insbesondere die HRCT, ist eine gute und effektive Methode zur bildgebenden Bestätigung von Bronchiektasien. Verstehen Sie die bildgebenden Verfahren richtig und schaffen Sie eine klare diagnostische Grundlage für die klinische Praxis.