Was verursacht Belastungsasthma?

Auch Belastungsasthma ist eine Form von Asthma. Die Hauptursache der Erkrankung ist die körperliche Belastung. Auch allergische Rhinitis kann Belastungsasthma auslösen. Daher ist es wichtig, die Ursache von Belastungsasthma zu klären und es dann richtig zu behandeln.

1. Der Grad der körperlichen Betätigung ist der einzige auslösende Faktor . Darüber hinaus kann allergische Rhinitis auch belastungsbedingtes Asthma auslösen.

2. Wärmeverlust und Wasserverlust

Bei körperlicher Anstrengung strömt in relativ kurzer Zeit eine große Menge Luft durch die Atemwege. Gleichzeitig kann die eingeatmete Luft durch die Mundatmung direkt in die unteren Atemwege gelangen, ohne durch die Nasenhöhle befeuchtet und erwärmt zu werden, was zu einem Abfall der Temperatur der Bronchialschleimhaut führt. Ein großer Wasserverlust in den Atemwegen führt zu einem Anstieg des osmotischen Drucks der Flüssigkeit auf der Oberfläche des Atemwegsepithels. Körperliche Stimulation wie erhöhter osmotischer Druck und verringerte Atemwegstemperatur können einen Krampf der glatten Bronchialmuskulatur auslösen.

3. Entzündungsreaktion und Entzündungsmediatoren

Da Asthma im Wesentlichen eine chronische Entzündung der Atemwege ist, wird angenommen, dass asthmatische Belastungen keine Ausnahme darstellen. Die Forschungsergebnisse entsprechen jedoch nicht ganz den Erwartungen. Obwohl einige Experimente drei Stunden nach der Belastung einen leichten Anstieg der Degranulation von Eosinophilen und Mastzellen in der BALF festgestellt haben, konnten andere Studien keine Veränderungen der Entzündungszellenwerte und Entzündungsmediatoren wie Histamin, Tryptase und Leukotrien C4 in den lokalen Atemwegsgeweben von EIA feststellen. In den letzten Jahren wurde die Rolle von LTD4 bei der Entstehung von EIA allmählich erkannt. Die LTD4-Konzentration in der BALF von EIA-Patienten ist deutlich erhöht. Die Verabreichung von LTD4-Rezeptorantagonisten 20 Minuten vor der Belastung kann den Grad des Bronchospasmus deutlich verringern und die Genesungszeit verkürzen.

4. Neuronaler Mechanismus

Studien haben ergeben, dass die sympathische Nervenreaktion von EIA-Patienten während des Trainings geringer ist als bei normalen Menschen. Die Gabe von Noradrenalin vor dem Training kann den Grad des Bronchospasmus deutlich verringern. Darüber hinaus ist auch der Vagusnerv am Ausbruch von EIA beteiligt.