Symptome einer hypoxischen Enzephalopathie

Symptome einer hypoxischen Enzephalopathie treten häufiger bei Säuglingen und Kleinkindern auf und können Bewusstseinsstörungen, Schläfrigkeit, erhöhten, geschwächten oder lockeren Muskeltonus umfassen. Bei manchen Patienten können auch epileptische Anfälle auftreten. Eltern sollten auf die Symptome ihrer Kinder achten und darauf achten, richtig mit ihnen umzugehen.

(I) Bei den meisten von ihnen handelt es sich um voll ausgetragene Säuglinge im entsprechenden Gestationsalter mit einer Vorgeschichte offensichtlicher intrauteriner Notlage oder intrapartaler Asphyxie (Apgar-Wert < 3 nach 1 Minute und < 6 nach 5 Minuten, Spontanatmung erst 10 Minuten nach der Rettung oder Notwendigkeit einer endotrachealen Intubation mit Überdruckbeatmung für mehr als 2 Minuten).

(2) Bewusstseinsstörungen sind ein wichtiges Symptom dieser Erkrankung. Abnorme neurologische Symptome treten unmittelbar nach der Geburt auf und dauern länger als 24 Stunden. In leichten Fällen kommt es lediglich zu Reizbarkeit oder Schläfrigkeit, in schweren Fällen kommt es zu Bewusstseinseinschränkungen, Koma oder Stupor.

(III) Anzeichen eines Hirnödems sind charakteristisch für eine perinatale HIE, darunter eine volle vordere Fontanelle, Nahttrennung und vergrößerter Kopfumfang.

(IV) Krämpfe: treten häufiger in mittelschweren und schweren Fällen auf. Krämpfe können atypisch fokal oder multifokal, klonisch oder tonisch-myoklonisch sein. Die Anzahl der Anfälle variiert, die meisten treten jedoch innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt auf. Bei Kindern, bei denen innerhalb von 24 Stunden Anfälle auftreten, steigt die Inzidenz von Folgeerscheinungen deutlich an.

(V) Erhöhter, geschwächter oder lockerer Muskeltonus. Es kann zu Krampfanfällen kommen.

(6) Abnorme primitive Reflexe: wie z. B. ein überaktiver, geschwächter oder fehlender Umarmungsreflex. Der Saugreflex ist abgeschwächt oder fehlt.