Wie lange dauert die Heilung einer distalen Schlüsselbeinfraktur?

Nach einem Schlüsselbeinbruch dürfen Sie für längere Zeit keine größeren Aktivitäten ausführen. Wenn eine Operation erforderlich ist, wird der Arzt einen Gipsverband verwenden, um das Problem zu beheben. Wenn der Patient sitzt oder steht, darf sich das Schlüsselbein nicht zu stark bewegen, da es sonst zu einer Knochenverrenkung kommt und die Situation schlimmer wird. Distale Schlüsselbeinbrüche erfordern eine sorgfältige Behandlung und können innerhalb von etwa drei Monaten geheilt werden. Während dieser Zeit sollten Sie mehr Gemüse und Obst essen, um die Wundheilung zu fördern.

Alles sollte manuell unter örtlicher Betäubung verkleinert und dann mit einem Pflaster in Form einer „8“ fixiert werden. Die Operationsanweisungen lauten wie folgt: Der Patient sitzt aufrecht, die Hände auf den Hüften, die Brust herausgestreckt, der Kopf erhoben und die Schultern nach hinten gestreckt. Der Chirurg steht hinter dem Patienten, hält die vorderen und seitlichen Schulterpartien (oder die Außenseiten der Ellbogen) des Patienten mit beiden Händen und drückt nach oben und hinten, damit der Patient seinen Rücken strecken und seine Brust aufrichten kann. Gleichzeitig drückt der Chirurg mit der Vorderseite des Knies gegen die Rückseite des unteren Brustbereichs des Patienten, um einen Drehpunkt zu bilden. Dadurch kann eine idealere Reposition der Fraktur erreicht werden. Auf dieser Basis fixieren Sie es mit einer Gipsbinde in Form einer „8“. Um eine Kompression der Achselgefäße und Nerven zu vermeiden, sollte der Assistent während der gesamten Anlage des Gipsverbandes in der Hocke bleiben und Mittel- und Zeigefinger beider Hände überkreuzt auf die Achseln des Patienten legen. Der Gipsverband wird um Mittel- und Zeigefinger der Hände des Assistenten gewickelt und so weiter, bis der Gipsverband geformt ist. Im Allgemeinen ist bei Schlüsselbeinfrakturen keine vollständige anatomische Ausrichtung erforderlich. Solange die Verschiebung nicht sehr schwerwiegend ist, kann nach der Heilung der Fraktur eine gute Funktion erreicht werden.

Zu den Indikationen für eine chirurgische Behandlung zählen offene Frakturen, Frakturen mit Gefäß- oder Nervenschäden, verschobene Frakturen des äußeren Endes oder des äußeren Drittels des Schlüsselbeins mit Ruptur des Coracoclavicular-Bandes sowie Pseudoarthrosen. Je nach Art und Ort der Fraktur kann die Methode der internen Fixierung gewählt werden, z. B. ein 8-förmiger Draht, ein Kirschnerdraht oder eine Plattenschraubenfixierung.

Schlüsselbeinschaftfrakturen Die meisten Schlüsselbeinschaftfrakturen werden mit einer Unterarmschlinge oder einem Achterverband behandelt. Bei nicht verschobenen Mittelklavikularfrakturen bleibt die konservative Behandlung die Hauptbehandlungsform. Zu den Indikationen für die chirurgische Behandlung von Mittelklavikularfrakturen gehören: offene Frakturen, Frakturen im Zusammenhang mit einer neurovaskulären Verletzung der Subklavia, erhebliche Verschiebungen und deutliche Hautwölbungen, die sich zu einer offenen Fraktur entwickeln können, ipsilaterale Schlüsselbein- und Schulterblattfrakturen (schwimmende Schulter), Verschiebungen, die den Schlüsselbeindurchmesser überschreiten, oder eine Verkürzung von mehr als 2 cm. In China herrscht große Kontroverse über die Wahl der Behandlungsmethode bei Frakturen des mittleren Schlüsselbeins. Bei nicht verschobenen Frakturen des mittleren Schlüsselbeins kann eine konservative Behandlung versucht werden, die die postoperative Funktion und das Erscheinungsbild des Patienten selten beeinträchtigt. Bei verschobenen Frakturen der Klavikulamitte wird jedoch eine chirurgische Behandlung empfohlen. Denn verschobene Mittelklavikularfrakturen können nach konservativer Behandlung Komplikationen wie Schulterdeformitäten, Schulterfunktionsstörungen und Nichtvereinigung verursachen.