Patienten mit Schizophrenie weisen häufig psychische Anomalien auf und müssen über einen langen Zeitraum hinweg Antipsychotika einnehmen. Zu diesen Medikamenten gehören vor allem solche, die das Einschlafen erleichtern. Denn nur wenn der Geisteszustand gut ausgeruht ist, hat das Gehirn keine wilden Gedanken und Halluzinationen. Langes Nichtschlafen führt zu vielen Halluzinationen, die unerträglich sind und selbst für die Patienten und ihre Familien sehr schmerzhaft sein können. Behandlung der Krankheit Behandlungsprinzipien ° von Medikamenten sollten mit unterschiedlichen Behandlungsstadien psychisch und soziale Probleme angepasst werden, die nach der Krankheit psychosoziale Eingriffe sind. MÜSSEN DIE SELBSTUNGSFÄHIGKEITEN DER KRANKE MACHEN, um das Wiederauftreten zu verhindern und die langfristige Stabilität der Krankheit aufrechtzuerhalten. Medikamentöse Behandlung ① Eine medikamentöse Behandlung kann die meisten Symptome lindern, und eine Behandlung mit Antipsychotika sollte die erste Wahl sein. ② Antipsychotika der zweiten Generation (atypische) sollten als Medikamente der ersten Wahl eingesetzt werden. Sie haben relativ geringe Nebenwirkungen und eine starke Serotoninrezeptorblockierungswirkung. Sie blockieren auch Dopaminrezeptoren und werden als Dopamin/5-Hydroxytryptamin-Antagonisten bezeichnet. Dazu gehören Risperidon, Olanzapin, Clozapin, Quetiapin, Ziprasidon, Aripiprazol, Paliperidon und Amisulprid. Clozapin wird aufgrund seiner schweren Nebenwirkungen als Zweitlinienmedikament eingesetzt; ③ Antipsychotika der ersten Generation (typische Antipsychotika) sollten als Zweitlinienmedikamente ausgewählt werden. Ihr Hauptwirkungsmechanismus besteht in der Blockierung der Dopaminrezeptoren im Gehirn. Zu den derzeit häufig verwendeten Typen gehören: Chlorpromazin, Haloperidol, Penfluridol, Perphenazin, Fluphenazin und Sulpirid; ④ Langwirksame Medikamente: werden hauptsächlich zur Erhaltungstherapie und bei Patienten mit schlechter Medikamentencompliance eingesetzt. Zur ersten Generation langwirksamer injizierbarer Medikamente gehören Haloperidoldecanoat, Fluphenazindecanoat und Fluphenazinpalmitat. Penfluridol ist ein langwirksames orales Haloperidol-Präparat. In meinem Land wurden langwirksame Injektionen der Medikamente der zweiten Generation Risperidon und Paliperidon verwendet. Behandlungsverlauf Es bedarf einer umfassenden Behandlung, die eine kontinuierliche medikamentöse Therapie und eine psychosoziale Intervention einschließt. ① Behandlung in der Akutphase: Linderung der Hauptsymptome, angemessene medikamentöse Behandlung, Behandlungsdauer mindestens 4–6 Wochen; ② Behandlung in der Erholungsphase (Konsolidierungsphase): Verhinderung des Wiederauftretens der gelinderten Symptome, Fortsetzung der Behandlung mit den ursprünglich wirksamen Medikamenten und in der ursprünglichen Dosierung, Behandlungsdauer mindestens 3–6 Monate; ③ Behandlung in der Erhaltungsphase (Rehabilitationsphase): Aufrechterhaltung der Zustandsstabilität, Verhinderung des Wiederauftretens der Krankheit, Einhaltung der medikamentösen Behandlung, Festlegung der Erhaltungsdosis des Medikaments basierend auf dem individuellen Zustand, Behandlungsdauer mindestens 2–5 Jahre. Viele Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass Patienten, die nach Absetzen der Medikation einen Rückfall erleiden, eine langfristige Erhaltungstherapie erhalten sollten. Bei Patienten mit refraktärer Erkrankung, schweren Selbstmordversuchen oder gewalttätigem aggressivem Verhalten wird eine fortgesetzte Erhaltungstherapie empfohlen. Kurz gesagt: Dosierung und Dauer der Erhaltungstherapie sollten individuell angepasst werden und dem Stadium der Erkrankung, der Rückfallvorgeschichte, der Schwere der Erkrankung, dem Remissionsgrad, dem Umfeld, der Persönlichkeit vor der Erkrankung, der Dosierung und Dauer früherer Medikamente usw. Rechnung tragen und umfassend berücksichtigt werden. ④ Wenn das Medikament abgesetzt wird, sollte der Zustand des Patienten genau überwacht werden. Wenn Anzeichen eines Rückfalls vorliegen, sollte die Einnahme des Medikaments so bald wie möglich wieder aufgenommen werden. |
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