Können dysplastische Nävi an die nächste Generation vererbt werden?

Der dysplastische Nävus ist ein häufiger Nävus. Bei medizinischen Untersuchungen werden häufig große Ähnlichkeiten zwischen dysplastischen Nävi und Melanomen festgestellt. Werden dysplastische Nävi also an die nächste Generation weitergegeben? Experten sagen, dass dysplastische Nävi tatsächlich eine gewisse genetische Grundlage haben. Wenn ein Elternteil einen dysplastischen Nävus hat, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass dieser an die nächste Generation vererbt wird.

Der dysplastische Nävus, auch als dysplastisches Nävussyndrom und BK-Syndrom bezeichnet, wird klinisch häufig mit einem oberflächlich disseminierten malignen Melanom verwechselt. Diese Erkrankung steht in engem Zusammenhang mit dem Auftreten des malignen Melanoms und tritt gehäuft in Familien auf. Etwa 1/3 bis 1/5 der dysplastischen Nävi weisen eine dem malignen Melanom ähnliche Histologie auf. Die Differenzierungsstörung des dysplastischen Nävus kann eine gewisse genetische Grundlage haben. Die Schädigung kann überall auf der Körperoberfläche auftreten und die Exzision ist die bevorzugte Behandlungsmethode.

Pathogenese

1. Ursachen der Krankheit

Kann in der Kindheit auftreten. Etwa 1/3 bis 1/5 der dysplastischen Nävi weisen eine dem malignen Melanom ähnliche Histologie auf. Zellatypien und Zellproliferation stehen in gewissem Zusammenhang mit der Sonneneinstrahlung. Darüber hinaus gehen einige Studien davon aus. Dysplastische Nävi sind mit teilweisen Deletionen des Chromosoms 11 und Keimzelltumoren der Hoden verbunden. Familiäres malignes Melanom und dysplastische Nävi werden auch mit dem endokrinen glandulären Syndrom und dem autoimmunen polyglandulären Syndrom in Verbindung gebracht. Die oben genannten Zusammenhänge können nicht vollständig geklärt werden.

Die Differenzierungsstörung bei dysplastischen Nävi kann eine gewisse genetische Grundlage haben, außerdem begünstigen körpereigene Hormone und die äußere Umgebung die Entstehung der Erkrankung. Genetische Analysen von Familien, in denen eine Anfälligkeit für malignes Melanom besteht, lassen darauf schließen, dass es sich um eine autosomal-dominante Erkrankung handelt und das abnormale Gen möglicherweise auf den Positionen 1p35 oder 9p21 vorliegt, was zu Zellzyklusstörungen führt.

2. Pathogenese

Die Pathogenese ist noch unklar. Das abnormale Gen kann bei 1p35 oder 9p21 vorhanden sein, was zu einer Mutation des Zellzyklus-Enzyms p16/CDKN2A und einer abnormalen Zelldifferenzierung führt. Darüber hinaus können durch ultraviolettes Licht in dysplastischen Nävi verursachte übermäßige photochemische Produkte eine maligne Transformation der Zellen verursachen.

Klinische Manifestationen

1. Läsionen können überall auf der Körperoberfläche auftreten, am häufigsten jedoch am Rumpf, gefolgt von den Gliedmaßen und dann im Gesicht.

2. Die Läsionen treten einzeln oder mehrfach auf, sind normalerweise größer als Nävuszellnävi und können teilweise einen Durchmesser von über 7 mm haben. Die Mitte ist oft erhaben, haarlos, unterschiedlich groß, mit unregelmäßigen oder undeutlichen Rändern und ungleichmäßiger Farbtiefe.

3. Wenn die Läsionen mehrfach auftreten, können sie sich zu einem malignen Melanom entwickeln, wenn sie jedoch einzeln auftreten, haben sie nichts mit einem malignen Melanom zu tun.

In typischen Fällen kann die Krankheit durch eine pathologische Untersuchung problemlos bestätigt werden. Wenn jedoch eine Tendenz zur oberflächlichen Ausbreitung auf der Haut besteht, ist es schwierig, eine Entscheidung zu treffen.