Lungenentzündung Kavitation

Wenn eine Lungenentzündung nicht gut behandelt wird, entwickelt sie sich zu einer Lungenkavitation. Wenn dies geschieht, wird Ihr Zustand sehr ernst und bis zu einem gewissen Grad gibt es keine Möglichkeit, ihn gut zu behandeln. Es ist am besten, Ihre Symptome so schnell wie möglich zu diagnostizieren, da dies sonst viele Komplikationen verursachen kann. Das schwerwiegendste Symptom ist das, was die Leute oft als Lungenkrebs bezeichnen.

1. Bestätigen Sie die Diagnose einer Lungenentzündung

Zunächst ist es wichtig, eine Lungenentzündung von Infektionen der oberen und unteren Atemwege zu unterscheiden. Obwohl Infektionen der Atemwege Symptome wie Husten, Auswurf und Fieber aufweisen, haben sie jeweils ihre eigenen Merkmale. Infektionen der oberen und unteren Atemwege weisen keine Lungenparenchyminfiltration auf und können durch eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbs unterschieden werden. Zweitens muss eine Lungenentzündung von anderen lungenentzündungsähnlichen Erkrankungen unterschieden werden.

2. Eine Lungenentzündung muss häufig von folgenden Erkrankungen unterschieden werden:

(1) Bei einer Lungentuberkulose treten häufig systemische Vergiftungssymptome auf, wie z. B. leichtes Fieber am Nachmittag, nächtliche Schweißausbrüche, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit, Herzklopfen usw. Röntgenaufnahmen der Brust zeigen, dass sich die Läsionen meist an der Lungenspitze oder ober- und unterhalb des Schlüsselbeins befinden. Sie weisen eine ungleichmäßige Dichte auf, lösen sich langsam auf und können Hohlräume bilden oder sich in der Lunge ausbreiten. Mycobacterium tuberculosis kann im Auswurf gefunden werden. Eine allgemeine antibakterielle medikamentöse Behandlung ist wirkungslos.

(2) Lungenkrebs: Normalerweise treten keine Symptome einer akuten Infektion oder Vergiftung auf. Manchmal kommt es zu Hämoptyse oder Blut im Auswurf, was von einer obstruktiven Lungenentzündung begleitet sein kann. Die Wirkung einer Antibiotikabehandlung ist möglicherweise nicht gut. Auf bildgebenden Verfahren können vergrößerte Hiluslymphknoten oder Atelektasen sichtbar sein. Wenn eine Lungenentzündung nach einer Antibiotikabehandlung nicht gut resorbiert wird oder wenn nach einer vorübergehenden Resorption an derselben Stelle erneut eine Lungenentzündung auftritt, ist eine engmaschige Nachsorge erforderlich. Bei Patienten mit Raucheranamnese und älteren Patienten können bei Bedarf weitere Untersuchungen wie eine Thorax-Computertomographie, eine Bronchoskopie und eine Untersuchung von Sputumzellen durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

(3) Die frühen klinischen Manifestationen eines akuten Lungenabszesses ähneln denen einer Pneumokokkenpneumonie. Im weiteren Krankheitsverlauf kann es jedoch zum Aushusten großer Mengen eitrigen und übel riechenden Auswurfs kommen, was charakteristisch für einen Lungenabszess ist. Im Röntgenbild des Brustkorbs sind eine Abszesshöhle und ein Luft-Flüssigkeits-Spiegel zu sehen, die sich leicht von einer Lungenentzündung unterscheiden lassen.

(4) Bei Lungenthromboembolien bestehen häufig Risikofaktoren für Venenthrombosen, wie Thrombophlebitis, kardiopulmonale Erkrankungen, Traumata, Operationen und Tumorerkrankungen in der Anamnese. Symptome wie Hämoptyse, Synkope und Dyspnoe können auftreten. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs zeigen eine regionale Verringerung der Lungenmarkierungen, und manchmal sind keilförmige Schatten zu sehen, deren Spitze zum Lungenhilus zeigt. Bei der arteriellen Blutgasanalyse zeigen sich häufig Hypoxämie und Hypokapnie. Tests wie D-Dimer, CT-Pulmonalisangiographie, Radionuklid-Lungenventilations-/Perfusionsszintigraphie und MRT können bei der Differentialdiagnose hilfreich sein.

(5) Bei nichtinfektiösen Lungeninfiltraten müssen auch nichtinfektiöse Lungenerkrankungen wie interstitielle Lungenfibrose, Lungenödem, Atelektase, eosinophile Lungeninfiltration und Lungenvaskulitis ausgeschlossen werden.