Was tun, wenn ein Knotenstruma bösartig wird?

Die bösartige Entartung eines Knotenstrumas ist eines der sehr ernsten Probleme, die den Menschen möglicherweise nicht bewusst sind. Als Antwort hierauf werden wir Ihnen heute zunächst die Ursachen für die bösartige Entartung eines Knotenstrumas vorstellen und wie wir ihn behandeln sollten, wenn er auftritt. Ich hoffe, dass dies Freunden in Not eine Hilfe sein wird.

Ursachen

Ein toxischer Knotenstruma ist häufig die Folge eines Knotenstrumas oder eines Schilddrüsentumors (überfunktionierendes Adenom oder toxischer Schilddrüsentumor) und ist für einen kleinen Teil der Hyperthyreose verantwortlich. Schilddrüsenknoten oder -adenome können lange Zeit bestehen und zu einer autonomen Sekretionsstörung führen. Manchmal tritt die Schilddrüsenüberfunktion relativ plötzlich auf. Durch die erhöhte Jodzufuhr kommt es zu einer vermehrten Ausschüttung autonomer Schilddrüsenhormone, wodurch die typischen Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion auftreten.

behandeln

1. Chirurgie

Bei der Behandlung der toxischen Knotenstruma ist die Operation die Behandlung der Wahl. Durch eine Operation können nicht funktionelle Knoten in der Schilddrüse (die kein Jod aufnehmen und für eine Jodbehandlung unwirksam sind) sowie fibrotische und verkalkte Läsionen schnell entfernt werden. Eine Schilddrüsenunterfunktion kommt selten vor, und eine Schilddrüsenüberfunktion tritt nach der Operation selten wieder auf. Es handelt sich um eine sichere und wirksame Behandlung. Der Umfang der Operation muss nicht allzu groß sein. Es kann eine Seite des Drüsenlappens entfernt werden oder eine Seite des Drüsenlappens subtotal entfernt werden. Nach der Operation kann das Schilddrüsengewebe außerhalb des Knotens seine Funktion schnell wiederherstellen.

2. Isotop I-Strahlentherapie

Eine I-Behandlung kann bei Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand eingesetzt werden, die eine Narkose und Operation nicht vertragen. Obwohl die I-Behandlung bequem und sicher ist, ist für eine wirksame Behandlung eine höhere Dosis erforderlich, da die Fähigkeit der Schilddrüse, Jod aufzunehmen, bei diesen Patienten geringer ist als bei Patienten mit Morbus Basedow. Häufig sind mehrere Dosen erforderlich. Aus diesem Grund sind manche Patienten nicht bereit, dies zu akzeptieren. Darüber hinaus kann die I-Behandlung den Kropf nicht signifikant reduzieren und ist daher nur für Patienten mit schweren organischen Läsionen wichtiger Organe geeignet, die eine Operation nicht vertragen.

3. Medikamente

Die langfristige Remissionsrate nach der Behandlung mit Thioharnstoff-Medikamenten ist sehr gering und sie werden nur als Begleitmedikamente vor Operationen eingesetzt.

4. Behandlung von Komorbiditäten

Die Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion in Kombination mit einer Herzerkrankung mit Schilddrüsenüberfunktion muss aus zwei Blickwinkeln angegangen werden: Die Symptome der Schilddrüsenüberfunktion müssen aktiv kontrolliert und gleichzeitig das Herz behandelt werden, damit sich der Herzzustand des Patienten vollständig verbessern kann. Propranolol und Digoxin können zur Kontrolle kardialer Symptome eingesetzt werden. Da die renale Clearance von Digoxin bei Hyperthyreose beschleunigt ist, sollte die Dosis zu Beginn der Behandlung etwas höher sein. Eine Schilddrüsenüberfunktion kann durch eine Radiojodtherapie oder einen chirurgischen Eingriff kontrolliert werden. Eine Schilddrüsenüberfunktion in Kombination mit einer Herzinsuffizienz stellt keine Kontraindikation für eine Operation dar. Bei entsprechender Vorbereitung ist die Operation ziemlich sicher und der Herzzustand des Patienten kann sich nach der Schilddrüsenentfernung schnell verbessern.

Die bösartige Transformation des Knotenstrumas erfordert eine sorgfältige Behandlung. Tatsächlich ist es angesichts der Krankheit am wichtigsten, Selbstvertrauen aufzubauen, anstatt sich über die Welt zu beschweren und sich selbst aufzugeben. Auch eine gute Einstellung ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Es wird jedem empfohlen, sein Verständnis für die bösartige Entwicklung des Knotenstrumas zu vertiefen und es dann zunächst mental zu besiegen.