Wie lange kann man mit einer Bakteriämie leben?

Bakteriämie ist eine äußerst schwere Krankheit, die hauptsächlich dadurch verursacht wird, dass bakterielle Infektionen in den Körper eindringen und sich über den Blutkreislauf im ganzen Körper ausbreiten. Sobald dieses Symptom auftritt, sind die Folgen katastrophal und der Patient ist bald unheilbar krank. Wenn es rechtzeitig entdeckt und richtig behandelt wird, kann es innerhalb von zwei Wochen geheilt werden, ohne dass es zu negativen Auswirkungen auf den Körper oder zu Folgeerscheinungen kommt.

1. Wie lange kann man mit einer Bakteriämie leben?

Unter Bakteriämie versteht man den Vorgang, bei dem externe Bakterien über eine Eintrittspforte an der Körperoberfläche oder eine Infektionspforte in das Blutsystem gelangen, sich im menschlichen Blut vermehren und sich mit dem Blutstrom im gesamten Körper ausbreiten. Die Folgen sind sehr schwerwiegend. Generell besteht bei Kathetern oder chirurgischen Stomaversorgungen an der Körperoberfläche die Gefahr einer Bakteriämie. Bei Patienten mit Bakteriämie kommt es häufig zu akuten metastatischen Infektionen mehrerer Organe und verschiedenen Symptomen einer akuten Infektion. Bei Verdacht sollten sofort Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Nach Bestätigung der Infektion sollte unverzüglich und ohne Verzögerung mit der Behandlung der infektiösen Bakterien begonnen werden. Es wird empfohlen, nach der Entnahme von Laborproben wie Gram-Färbung und Bakterienkultur erfahrungsgemäß sofort eine Antibiotikabehandlung durchzuführen. Im Allgemeinen dauert die Heilung mehr als einen halben Monat Infusion.

2. Klinische Manifestationen einer Bakteriämie

1. Plötzlich auftretendes hohes Fieber, das 40–41 Grad erreichen kann, oder niedrige Temperatur mit raschem Beginn, schwerem Zustand und rascher Entwicklung;

2. Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Bewusstseinsstörungen;

3. Erhöhte Herzfrequenz, schneller Puls, schnelle oder erschwerte Atmung;

4. Leber und Milz können vergrößert sein und in schweren Fällen können Gelbsucht und subkutane Blutungen auftreten.

Sofern beim Patienten kein Risiko einer anhaltenden oder schweren Bakteriämie besteht, verläuft eine vorübergehende leichte Bakteriämie im Allgemeinen asymptomatisch. Typische Manifestationen sind Anzeichen einer systemischen Infektion, darunter Kurzatmigkeit, Schüttelfrost, erhöhte Temperatur und gastrointestinale Symptome (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall). Zu Beginn der Erkrankung ist die Haut des Patienten häufig warm und die Aufmerksamkeit ist vermindert. Niedriger Blutdruck bleibt oft unentdeckt, wenn der Blutdruck nicht gemessen wird. Bei manchen Patienten entwickelt sich später eine Hypotonie.

Bestimmte Merkmale helfen dabei, die Ursache und die auslösenden Bakterien zu identifizieren. Infektionen oberhalb des Zwerchfells werden zumeist durch grampositive Bakterien hervorgerufen, während Infektionen im Bauchraum, darunter auch Gallen- und Harnwegsinfektionen, zumeist durch gramnegative Bakterien verursacht werden. Außer der Labordiagnose gibt es jedoch keine zuverlässige Methode zur Differenzierung von grampositiver und gramnegativer Bakteriämie und septischem Schock.

Metastatische Abszesse können sich an fast jeder Stelle entwickeln und, wenn sie großflächig vorhanden sind, Symptome und Anzeichen hervorrufen, die für eine Infektion im betroffenen Organ typisch sind. Bei einer Staphylokokken-Bakteriämie kommt es häufig zur Bildung multipler Abszesse. Bei 25 bis 40 % der Patienten mit anhaltender Bakteriämie kann es zu einer hämodynamischen Instabilität und einem septischen Schock kommen.