Methoden zum Versiegeln intravenöser Katheter

Intravenöse Katheter werden in der klinischen Medizin häufig verwendet und können in einer Vielzahl von Behandlungsmethoden eingesetzt werden. Daher ist die Versiegelungsmethode besonders wichtig. Wenn die Versiegelung nicht richtig ist, kann dies zu verschiedenen Krankheiten wie Venenentzündungen führen. Es gibt einen Unterschied zwischen der Impulsrohrspülung und der Überdruckrohrabdichtung. Die Leute müssen sich darüber im Klaren sein, um die Funktion besser nutzen und Probleme vermeiden zu können, die durch unsachgemäße Rohrabdichtung verursacht werden.

1. Wie führt man eine Impulsrohrspülung und eine Überdruckrohrabdichtung durch?

Pulsspülung: Verwenden Sie eine Push-and-Stop-Spülmethode, um einen kleinen Kochsalzlösungswirbel im Katheter zu erzeugen, der dabei hilft, alle im Katheter verbleibenden Medikamente auszuspülen.

Schlauchversiegelung mit Überdruck: Da der durch die pulsierende Schlauchversiegelung erzeugte Wirbel leicht einen Unterdruckzustand bilden kann, drücken Sie, wenn noch 0,5 bis 1 ml Schlauchversiegelungslösung übrig sind, die Schlauchversiegelungslösung nach, während Sie die Nadel herausziehen (die Injektionsgeschwindigkeit ist größer als die Nadelrückzugsgeschwindigkeit), um den Katheter während des Nadelrückzugs in einem Überdruckzustand zu halten.

Erinnerung: Beim Verschließen des Schlauchs muss eine Überdruck-Versiegelungstechnologie verwendet werden, um zu verhindern, dass Blut in die Katheterspitze zurückfließt und eine Katheterverstopfung verursacht.

Nadelfreien Überdruckanschluss anschließen: Nachdem die Versiegelungslösung injiziert wurde, entfernen Sie zuerst die Spritze und klemmen Sie dann den Daumenclip fest.

Setzen Sie die Heparinkappe auf: Lassen Sie die Nadelspitze leicht in der Heparinkappe, drücken Sie die Versiegelungslösung mit Überdruck hinein und ziehen Sie die Nadel beim Drücken heraus. Die Geschwindigkeit beim Hineindrücken der Lösung ist größer als die Geschwindigkeit beim Herausziehen der Nadel. Schließen Sie zuerst die Daumenklemme und ziehen Sie dann die Nadel heraus.

Wenn Sie beim Spülen und Verschließen des Schlauches die oben genannten Punkte beachten, wird der Blutrückfluss während der Verweilzeit der Dauerkanüle erheblich reduziert, die Verweilzeit verlängert usw.!

Wie wählt man die Menge der Spülflüssigkeit?

Gemäß den INS-Richtlinien entspricht die Mindestmenge an Spülflüssigkeit dem doppelten Innenvolumen des Kathetersystems (Katheter und angeschlossene Geräte).

Größere Mengen Spülflüssigkeit (z. B. 5 ml für peripher liegende Katheter und 10 ml für zentrale Gefäßzugangsgeräte) können mehr Fibrinablagerungen, Arzneimittelablagerungen und andere Rückstände entfernen. Häufig verwendete Spülflüssigkeitsmenge:

2. Kathetertyp und Spülflüssigkeitsvolumen

Peripherer Katheter 3-5 ml

PICC/CVC5-10 ml

Erinnerung: Zu den Faktoren, die bei der Auswahl des Spülvolumens berücksichtigt werden müssen, gehören Kathetertyp, Patientenalter und Art der Infusionstherapie. Die Transfusion von Blutbestandteilen, parenteraler Ernährung, Kontrastmitteln und anderen viskosen Lösungen erfordert größere Mengen an Spülflüssigkeit.

3. Sind die Anforderungen an Sperrflüssigkeit und Spülflüssigkeit gleich?

nicht das gleiche.

Die benötigte Menge an Versiegelungsflüssigkeit beträgt 20 % mehr als das Innenvolumen des Gefäßzugangs und zusätzlicher Geräte. Beispiel:

20 % mehr Innenvolumen für den Kathetertyp

20 G periphere Dauerkanüle 1,1 ml 1,30 ml

4FrPICC1,33 ml1,60 ml

Daher entspricht die Menge der Verschlussflüssigkeit beim Verschließen des Schlauches mit physiologischer Kochsalzlösung der Menge der Spülflüssigkeit, beim Verschließen des Schlauches mit verdünnter Heparinlösung genügen jeweils 2-3 ml.

Erinnerung: Das INS empfiehlt zur Beurteilung der Katheterfunktion die Verwendung einer 10-ml-Spritze oder eines Injektors zur Reduzierung des Injektionsdrucks (d. h. eines 10-ml-Katheterinjektors). Daher sollte beim Spülen/Verschließen des Röhrchens eine 10-ml-Spritze ausgewählt werden.