Gibt es Nebenwirkungen der Jodaufnahme bei der Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion?

Die Jodabsorptionsrate eignet sich besser zur Behandlung von Hyperthyreose in normalen Zeiten. Es ist wichtig, die richtige Dosierung und Anwendung zu verstehen. Da eine kleine Anzahl von Patienten mit Schilddrüsenfunktionsstörung bei Verwendung der Jodabsorptionsrate eindeutig beurteilen muss, ob ihr Körper die therapeutische Wirkung der Jodabsorptionsrate erfüllt, um eine übermäßige Verwendung zu vermeiden. Verursacht einige unnötige Komplikationen. Achten Sie auf die Analyse des Zustands, die rechtzeitige Diagnose und die vorbeugende Arbeit. Medikamente können nicht wahllos angewendet werden. Konsultieren Sie vor der Anwendung unbedingt einen Arzt.

Klinische Bedeutung

Hyperthyreose: Bei einer Hyperthyreose nehmen Geschwindigkeit und Intensität der Jodaufnahme durch die Schilddrüse zu, sodass der Höhepunkt der Jodaufnahme früher auftritt. Aus diesem Grund wird bei der oralen Methode häufig die 2-, 3- oder 4-Stunden-Messmethode angewendet. Wenn die 131-Jodabsorptionsrate nach 3 Stunden über 25 %, nach 4 Stunden über 30 % und nach 24 Stunden über 47 % liegt, hat dies diagnostische Bedeutung. Die Ergebnisse des oralen Tests werden durch Thioharnstoff-Arzneimittel beeinflusst, deshalb sollte diese Methode nicht während der Einnahme von Medikamenten angewendet werden.

Hypothyreose: Bei primärer und sekundärer Hypothyreose ist die Absorptionsrate des Schilddrüsen-131-Jods deutlich verringert. Normalerweise liegt die 24-stündige 131-Jodabsorptionsrate unter 15 %. In schweren Fällen liegt er nahe 0.

Sporadischer einfacher Kropf: Es besteht kein eindeutiger Zusammenhang zwischen dieser Erkrankung und einem Jodmangel. Verschiedene Ursachen erhöhen den physiologischen Bedarf an Schilddrüsenhormonen und es kommt zu Störungen der Schilddrüsenhormonsynthese, die bei Patienten zu einem relativen oder absoluten Schilddrüsenhormonmangel führen können, was zu einer erhöhten TSH-Sekretion und einer erhöhten Jod-131-Aufnahme durch die Schilddrüse führt. Im Gegensatz zur Hyperthyreose verschiebt sich der Absorptionsgipfel bei dieser Krankheit nicht nach vorne.

Endemischer Kropf: Der endemische Kropf wird hauptsächlich durch Jodmangel verursacht. Bei einem Jodmangel kommt es zu einer unzureichenden Schilddrüsenhormonsynthese und einer erhöhten TSH-Ausschüttung. Darüber hinaus steigt bei einem Jodmangel der Hauptanteil des Schilddrüsenhormons T3 im Blut an. T3 enthält weniger Jod als T4, weist aber eine stärkere biologische Aktivität auf. Daher zeigen Patienten im Frühstadium keine Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion. Im Spätstadium kommt es aufgrund einer über längere Zeit zu starken TSH-Stimulation zum Versagen der Schilddrüsenepithelzellen, was zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen kann. Durch Jodmangel und erhöhte TSH-Werte ist die Aufnahmerate von Jod-131 meist deutlich erhöht. Anders als bei einer Schilddrüsenüberfunktion verschiebt sich der Höhepunkt der Jodaufnahme nicht nach vorne.

Jodratentest

Normalwert

1. Diagnostische Indikatoren für Hyperthyreose: (1) Die Jodisotopenabsorptionsrate liegt über der Obergrenze des Normalwerts; (2) Das Verhältnis der 2,3-Stunden-Jodisotopenabsorptionsrate zur 24-Stunden-Jodisotopenabsorptionsrate liegt über 0,8 Stunden oder das Verhältnis von 4 Stunden zu 24 Stunden liegt über 0,85; (3) Der Peak der Jodisotopenabsorptionsrate ist nach vorne verschoben, d. h. die höchste Jodisotopenabsorptionsrate tritt vor Ablauf von 24 Stunden auf. Die Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion kann gestellt werden, wenn zwei der Punkte (1) und (2) oder (3) erfüllt sind. Eine erhöhte Jodisotopenabsorptionsrate muss manchmal von einer erhöhten Jodisotopenabsorptionsrate bei endemischem Kropf und einigen sporadischen Kropferkrankungen unterschieden werden.

2. Diagnostische Indikatoren für eine Schilddrüsenunterfunktion: Die Absorptionsrate jedes Jodisotops liegt unter der Untergrenze des Normalwerts. Manchmal muss zwischen Thyreoiditis, Schilddrüsenunterfunktion, jodhaltigen Medikamenten, Nahrungsmitteleffekten und anderen Faktoren unterschieden werden, die die Absorptionsrate von isotopischem Jod verringern.

Klinische Bedeutung

Im Allgemeinen besteht die erste Wahl zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion in der Messung der TSH- und Schilddrüsenhormonkonzentrationen im Serum. In manchen Fällen ist der Schilddrüsenisotopen-Jodabsorptionstest jedoch eine unverzichtbare Untersuchung zur Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen.

[ Zu beachtende Punkte ]

Bei der Analyse der Ergebnisse sollte auf den Einfluss anderer pathophysiologischer Zustände geachtet werden.