Eine der wichtigsten Ursachen für steinähnliche Erkrankungen ist die Konzentration der Harnsäure, die nach und nach Steine bildet. Wenn beispielsweise die Urinmenge relativ gering ist, ist der Harnsäuregehalt im übermäßig konzentrierten Urin sehr hoch, wodurch leicht Steine gebildet werden können. Wenn Harnsäuresteine auftreten, müssen sie rechtzeitig behandelt werden. Wenn die Symptome relativ mild sind, können sie durch die Einnahme von Medikamenten behandelt werden. Wenn sie schwerwiegender sind, können sie durch Laser oder Lithotripsie behandelt werden. 1. Konservative Behandlung: Medikamente können Harnsäuresteine auflösen und sind eine wirksame und kostengünstige Behandlungsmethode und sollten als erste Wahl angesehen werden. Entsprechend dem Mechanismus der Harnsäurebildung umfasst auch die konservative Behandlung von Harnsäuresteinen drei Aspekte: (1) die Erhöhung der Urinmenge. Die tägliche Urinmenge muss im Allgemeinen über 2000 ml liegen, was für die Behandlung und Vorbeugung von Vorteil ist. Tatsächlich sollten Patienten mit Harnsteinen jeglicher Art ihre Urinausscheidung erhöhen. Als Methode empfiehlt sich das Trinken von Orangensaft. Studien haben gezeigt, dass das tägliche Trinken von 1200 ml Orangensaft der Einnahme von 60 mmol Kaliumcitrat entspricht, was den pH-Wert des Urins von 5,7 auf 6,5 erhöhen kann. Gleichzeitig stieg der Citratgehalt im Urin von 571 mg/d auf 952 mg/d. Es hat eine vorbeugende und therapeutische Wirkung auf Harnsäuresteine und Kalziumsteine. (2) Alkalisieren Sie den Urin. Alkalischer Urin ist die wirksamste Methode zum Auflösen von Steinen. Während der Medikamenteneinnahme sollte der pH-Wert des Urins 2–3 Mal täglich kontrolliert werden, um ihn zwischen 6–6,54 zu halten. Eine übermäßige Alkalität sollte vermieden werden. Bei einem pH-Wert über 7,0 kristallisiert das Phosphat im Urin leicht und fällt aus, wobei Phosphatsteine entstehen. Es wird geschätzt, dass bei guter Alkalisierungswirkung die Auflösungsrate von reinen Harnsäuresteinen 1 cm/Monat erreichen kann. 2. Chirurgische Behandlung: ①Eine alkalische Umgebung kann die Oberflächenenergie von Steinen reduzieren und die Effizienz der Lithotripsie verbessern. ②Nachdem die Steine zerbrochen sind, ist das Arzneimittel wirksamer. ③ Nach der Lithotripsie können kleine Steine zurückbleiben. Bei Harnsäuresteinen ist im Allgemeinen keine offene Operation erforderlich. (3) Reduzieren Sie die Harnsäure, indem Sie unter anderem den Verzehr von purinreichen Lebensmitteln und Allopurinol reduzieren und auf Alkohol verzichten. Allopurinol kann den Harnsäurespiegel im Blut und Urin deutlich senken. Dieses Arzneimittel kann Hautausschlag, Fieber, akute Gicht usw. verursachen. Eine langfristige Einnahme kann den Xanthin- und Hypoxanthinspiegel im Körper erhöhen und es besteht die Möglichkeit der Bildung von Steinen der entsprechenden Bestandteile. Die übliche Dosis beträgt 300 mg/Tag und kann in mehreren Dosen oder auf einmal eingenommen werden. |
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