Die typischen Symptome einer chronischen Ateminsuffizienz sind Atembeschwerden. Der Patient zeigt Veränderungen der Atemfrequenz, des Rhythmus und der Amplitude oder Symptome wie geistige Verwirrung, Manie, Koma, Krämpfe usw. Achten Sie auf das Auftreten dieser Symptome und suchen Sie rechtzeitig eine Behandlung auf. 1. Atembeschwerden Es äußert sich in Veränderungen der Frequenz, des Rhythmus und der Amplitude. Eine zentrale Ateminsuffizienz beispielsweise äußert sich als gezeitenweise, intermittierende oder schluchzende Atmung; bei COPD kommt es zu einem Wechsel von langsamer und tiefer Atmung zu flacher und schneller Atmung, mit erhöhter Aktivität der Atemhilfsmuskulatur und äußert sich als nickende oder schulterhebende Atmung. Eine Arzneimittelvergiftung des zentralen Nervensystems äußert sich durch langsame Atmung und Schläfrigkeit; bei einem schweren Cor pulmonale, das durch Atemstillstand und Kohlendioxidnarkose kompliziert wird, kommt es zu flacher und langsamer Atmung. 2. Zyanose Es ist ein typisches Symptom für O2-Mangel. Wenn die arterielle Sauerstoffsättigung unter 85 % liegt, kann Zyanose an den Lippen und Nägeln auftreten, wo der Blutfluss stärker ist. Es ist auch zu beachten, dass Zyanose bei Patienten mit Polyzythämie deutlicher auftritt, während Zyanose bei Patienten mit Anämie nicht offensichtlich ist oder nicht auftritt. Patienten mit schwerem Schock und schlechter peripherer Durchblutung können auch dann an Zyanose leiden, wenn der arterielle Sauerstoffpartialdruck normal ist. Auch die Hautpigmentierung und die Herzfunktion werden durch Zyanose beeinflusst. 3. Psychoneurale Symptome Die psychischen Symptome einer akuten Ateminsuffizienz sind deutlicher als die einer chronischen. Akuter Sauerstoffmangel kann Symptome wie geistige Verwirrung, Manie, Koma und Krämpfe verursachen. Chronischer O2-Mangel führt häufig zu Geistes- oder Orientierungsstörungen. CO2-Retention verursacht Erregungssymptome vor der zentralen Hemmung, wie Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und Ruhelosigkeit. Verwenden Sie zu diesem Zeitpunkt jedoch keine Beruhigungsmittel oder Schlaftabletten, um eine Verschlimmerung der CO2-Retention und eine pulmonale Enzephalopathie zu vermeiden, die sich in Apathie, Muskelzittern, intermittierenden Krämpfen, Schläfrigkeit und sogar Koma äußert. Wenn der pH-Wert ausgeglichen ist, kann der Patient weiterhin seinen täglichen Aktivitäten nachgehen. Bei akuter CO2-Retention treten jedoch psychische Symptome auf, wenn der pH-Wert unter 7,3 liegt. Eine starke CO2-Retention kann zu geschwächten oder fehlenden Sehnenreflexen und positiven Pyramidenbahnzeichen führen. 4. Symptome des Kreislaufsystems Schwerer Sauerstoffmangel und CO2-Retention verursachen eine pulmonale Hypertonie, die zu einer Rechtsherzinsuffizienz führen und von Anzeichen einer systemischen Stauung begleitet sein kann. Durch die CO2-Retention füllen sich die oberflächlichen Venen in der Peripherie, die Haut wird rot, feucht, warm und schwitzig, der Blutdruck steigt, die Herzleistung nimmt zu, was einen starken Puls zur Folge hat; durch die Erweiterung der Hirnblutgefäße kommt es zu pulsierenden Kopfschmerzen. Im Spätstadium kommt es infolge eines schweren Sauerstoffmangels und einer Azidose zu Myokardschäden, die zu peripherem Kreislaufversagen, Hypotonie, Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand führen. |
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