Was bedeuten umgekehrte Wimpern? Achten Sie darauf

Das Einknicken der Wimpern ist eine sehr lästige Erkrankung. In leichten Fällen kann es lediglich zu Sehbehinderungen kommen, in schweren Fällen kann es jedoch zu schwerwiegenden Erkrankungen wie einer Hornhautentzündung kommen. Darüber hinaus ist die Krankheit nicht an eine bestimmte Altersgruppe gebunden; vom Kleinkind bis zum Senior kann jeder betroffen sein.

Bei Trichiasis handelt es sich um eine abnormale Wimpernstellung, bei der die Wimpern in Richtung Augapfel fallen und so die Hornhaut und Bindehaut reizen. Es tritt häufig zusammen mit einem Entropium auf, es können jedoch auch nur eingezogene Augenlider ohne Entropium vorliegen. Die Ursache für eingefallene Wimpern liegt häufig in einer Entropium-Erkrankung der Augenlider, einer Blepharitis, insbesondere einer ulzerativen Blepharitis, die eine narbige Kontraktion der Haarfollikel verursacht. Darüber hinaus sind Lidfalten häufig die Ursache für eingefallene Wimpern.

Klinische Symptome: Die Patienten leiden häufig unter Schmerzen, roten Augen, Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit, einem anhaltenden Fremdkörpergefühl und vermehrter Augensekretion. Die meisten Kinder scheuen sich, den Kopf zu heben, haben Angst vor Licht und sind nicht bereit, bei Untersuchungen mit Taschenlampe oder Spaltlampe mitzumachen. Aufgrund langfristiger Reibung der Wimpern können Bindehautstauungen, punktförmige oder diffuse Schäden am Hornhautepithel oder eine teilweise Ablösung des Hornhautepithels, oberflächliche Hornhauttrübungen, Hornhautneovaskularisationen, Hornhautpannus, Verdickungen des Hornhautepithels, Verhornungen des Hornhautepithels, Hornhautgeschwüre und Hornhautleukoplakie auftreten, was in schweren Fällen zu Sehminderung und sogar Erblindung führt.

Behandlungsplan: Wenn die Wimpern die Hornhaut stark reizen und das Kind im Alter von 5 bis 6 Jahren stark tränt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Bei jüngeren Kindern kann eine Nahtkorrektur durchgeführt werden, bei der die Zugkraft der Nähte genutzt wird, um den Augenlidrand nach außen zu ziehen. Diese Methode ist einfach, erfordert eine kurze Vollnarkose und ist sicher, aber sie ist anfällig für Rückfälle, bei manchen Patienten kommt es Monate oder sogar Jahre später zu Rückfällen. Wenn der Patient älter ist und ein schweres Entropium hat, kann eine Teilresektion der Unterlidhaut und des Musculus orbicularis oculi durchgeführt werden. Diese chirurgische Methode hat eine hohe Erfolgsquote und lang anhaltende Ergebnisse, erfordert jedoch einen Einschnitt für die Unterlid-Blepharoplastik oder einen Einschnitt für die Oberlid-Blepharoplastik. Die Vollnarkosezeit für die Operation ist etwas länger. Einige Patienten haben nach der Operation Narben am Unterlid, und bei einigen Patienten sieht es so aus, als ob das Unterlid doppelt ist. Die meisten Eltern erkrankter Kinder haben Angst vor einer „Operation“ und akzeptieren eine Nahtoperation eher als „Überbrückungsmaßnahme“, um die Reizung durch die Trichiasis zu lindern.

(2) Bei Erwachsenen mit einer geringen Anzahl lokalisierter Trichiasis ohne Entropium werden üblicherweise folgende Behandlungsmethoden angewendet:

① Entfernungsmethode: Wenn nur wenige umgekehrte Wimpern vorhanden sind, können Sie sie direkt mit einer Wimpernpinzette entfernen. Das ist einfach und effektiv, aber da die Wimpernfollikel nicht zerstört werden, kann es innerhalb weniger Wochen leicht zu einem Rückfall kommen. Die nachwachsenden Wimpern sind dicker und härter, was die Hornhaut reizt. Auszupfen wird deshalb nur dann vorgenommen, wenn die Bedingungen ungünstig sind und es keine andere Möglichkeit gibt oder wenn andere Methoden ausprobiert wurden und fehlgeschlagen sind.

② Elektrolyse: Bei der Elektrolyse werden die Haarfollikel zerstört und entfernt. Manchmal sind mehrere Behandlungen erforderlich, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Die Erfolgsquote liegt bei etwa 10-20 %.

③ Kryotherapie: Sie kann in vielen Fällen von eingefallenen Wimpern Linderung verschaffen. Mögliche Komplikationen sind: Hautdepigmentierung, postoperativer Lideinschnitt, Schädigung der Meibom-Drüsen und Beeinträchtigung der Tränenfilmstabilität.

④ Laserbehandlung: Die Lasertrennung ist bei einer kleinen Anzahl verstreuter Trichiasis wirksam.