Was soll ich tun, wenn der Pleuraerguss blutet?

Wenn es normal ist, sollte die seröse Flüssigkeit in der Pleuramembran durchsichtig sein und eine schmierende Funktion haben. Ein Pleuraerguss ist eine Flüssigkeitsansammlung aufgrund von Pleuraverletzungen oder anderen Ursachen wie Traumata. Er wird in entzündliche und traumatische Ergüsse unterteilt. Die Ursache der Erkrankung wird im Allgemeinen anhand der Farbe des Pleuraergusses abgeleitet. Ein blutiger Pleuraerguss ist ein krebsartiger Pleuraerguss. Wie sollte ein blutiger Pleuraerguss behandelt werden?

Die ausgetretene Flüssigkeit ist durchsichtig und klar im Aussehen, verfestigt sich beim Stehen nicht und hat ein spezifisches Gewicht von <1,016–1,018. Das Exsudat ist überwiegend strohgelb und leicht trüb, mit einem spezifischen Gewicht von >1,018. Ein eitriger Pleuraerguss hat häufig einen üblen Geruch, wenn er durch eine Infektion mit Escherichia coli oder Anaerobiern verursacht wird. Ein blutiger Pleuraerguss kann in unterschiedlichem Ausmaß aus Fleischwaschwasser oder einer venösen Blutprobe stammen; ein milchiger Pleuraerguss ist ein Chylothorax; wenn der Pleuraerguss schokoladenfarben ist, sollte die Möglichkeit eines in die Brusthöhle gebrochenen Amöbenleberabszesses in Betracht gezogen werden; ein schwarzer Pleuraerguss kann durch eine Aspergillus-Infektion verursacht werden.

Blutige Pleuraergüsse treten normalerweise bei Lungenkrebs auf. Eine konservative Behandlung wird empfohlen. Wenn der Patient alt ist, kann er andere Operationen oder Chemotherapien möglicherweise nicht vertragen. Wir sollten versuchen, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern und sein Leben zu verlängern.

Bösartiger Pleuraerguss Der maligne Pleuraerguss ist eine der häufigsten Pleuraergüsse. Die häufigste Ursache für einen bösartigen Pleuraerguss ist die Metastasierung von Lungenkrebs, Brustkrebs, Lymphomen und Eierstockkrebs.

(1) Systemische Antitumor-Chemotherapie: Bösartiger Pleuraerguss ist nicht auf die Pleurahöhle beschränkt (mit Ausnahme von primären malignen Pleuratumoren). Daher verschwindet bei bösartigen Tumoren, die empfindlicher auf eine systemische Antitumor-Chemotherapie reagieren, wie kleinzelligem Lungenkrebs, malignem Lymphom, Brustkrebs usw., der Pleuraerguss bei etwa 1/3 der Patienten nach einer systemischen Chemotherapie.

(2) Lokale Behandlung der Brusthöhle

① Injektion von Antitumormitteln in die Pleurahöhle: Normalerweise wird der Pleuraerguss durch eine Interkostalinzision und -drainage so weit wie möglich entleert, und durch den Drainageschlauch werden Antitumormittel injiziert, beispielsweise 40–80 mg Cisplatin (Cisplatin), 30 mg Doxorubicin (Adriamycin), 10–20 mg Mitomycin, 60 mg Bleomycin, 750–1000 mg 5-Fluorouracil (5-Fluorouracil) usw., die nicht nur Krebszellen abtöten, sondern auch eine Pleuraverklebung verursachen können.

② Injektion biologischer Immunmodulatoren in die Pleurahöhle: wie Corynebacterium brevis (cp), Streptococcus 722-Präparat (Sapellin 0K-432), Zytokin, IL-2, Interferon, Lymphokin-aktivierte Killerzellen (LAK-Zellen) und tumorinfiltrierende Lymphozyten (TIL).

③ Pleuraverklebungsoperation: Verwenden Sie Tetracyclin (<2 g jedes Mal), Talkumpuder (<5 g jedes Mal), Doxycyclin und andere Haftmittel, um die Pleura zu verkleben und die Pleurahöhle zu schließen, wodurch ein erneutes Auftreten eines Pleuraergusses verhindert wird.

Bei der intrathorakalen Injektion von Antitumormitteln oder Pleurahaftmitteln können gleichzeitig Lidocain oder Dexamethason injiziert werden, um Brustschmerzen oder Fieber zu lindern. Weisen Sie den Patienten an, innerhalb von 2 Stunden nach der Injektion im Bett zu ruhen und regelmäßig, vorzugsweise 5 bis 10 Minuten lang, die Körperposition zu ändern, damit das Arzneimittel umfassenden Kontakt mit der Pleura oder den Läsionen haben kann, um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen.

Eine umfassende Behandlung mit traditioneller chinesischer Medizin und chinesischer Kräutermedizin kann Wasseransammlungen schnell beseitigen oder kontrollieren, die Krankheit wirksam kontrollieren, Symptome und Schmerzen lindern usw., sodass der Zustand des Patienten in kürzester Zeit deutlich verbessert und die bestmögliche Wirkung erzielt werden kann.

Patienten können mehr Milch, Obst, Gemüse und Kastanien essen. Stärken Sie Ihre körperliche Fitness, treiben Sie mehr Sport und wählen Sie Übungen mit geringer Intensität, wie Tai Chi und Qigong, die Ihre Widerstandskraft verbessern können. Achten Sie außerdem darauf, dass die Luftfeuchtigkeit in Ihrem Wohnbereich nicht zu hoch ist, halten Sie ihn trocken, vermeiden Sie übermäßiges Essen, suchen Sie bei Erkrankungen rechtzeitig medizinische Hilfe auf und essen Sie regelmäßig.