Wie kann man eine Magenblutung feststellen?

Magenblutungen sind eine Erkrankung, von der im Laufe des Lebens relativ viele Patienten betroffen sind. Bei den meisten Patienten ist die Magenblutung jedoch auf ein Magengeschwür oder ein Zwölffingerdarmgeschwür zurückzuführen. Die typischsten Frühsymptome einer Magenblutung sind blutiges Erbrechen und schwarzer Stuhl. Wenn Sie diese beiden Symptome bei sich feststellen, müssen Sie rechtzeitig zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen. Die Frage ist also, wie man Magenblutungen im Krankenhaus untersucht?

1. Laboruntersuchungen

Bei akuten Magen-Darm-Blutungen sollten zu den wichtigsten Untersuchungen routinemäßige Blutuntersuchungen, Bestimmung der Blutgruppe, Gerinnungszeit, Nachweis von verborgenem Blut im Stuhl oder Erbrochenem, Leberfunktionstests, Bestimmung von Kreatinin im Blut, Harnstoffstickstoff usw. gehören.

2. Spezielle Prüfmethoden

(1) Endoskopische Untersuchung

Durch eine direkte Beobachtung mittels Gastroskopie kann der Zustand bestätigt werden und je nach Zustand der Läsion kann eine geeignete blutstillende Behandlung erfolgen. Bei der Durchführung einer Fibergastroskopie sind einige Punkte zu beachten: ① Der beste Zeitpunkt für eine Gastroskopie ist innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Blutung. ② Bei Patienten im hämorrhagischen Schock sollte zunächst das Blutvolumen wieder aufgefüllt werden. Eine Gastroskopie ist sicherer, wenn sich der Blutdruck stabilisiert hat. ③ Im Allgemeinen ist es nicht erforderlich, sich im Voraus auf eine Magenspülung vorzubereiten. Wenn jedoch übermäßige Blutungen auftreten und davon auszugehen ist, dass Blutgerinnsel die Beobachtung beeinträchtigen, kann zur Untersuchung eine Magenspülung mit Eiswasser durchgeführt werden.

(2) Selektive Arteriographie

In einigen Sonderfällen, z. B. wenn sich der Patient in einem Notfallzustand mit anhaltenden, schweren und massiven oberen Gastrointestinalblutungen befindet, sodass eine Gastroskopie nicht sicher durchgeführt werden kann oder die Blutungsstelle aufgrund einer das Gesichtsfeld beeinträchtigenden Blutansammlung nicht identifiziert werden kann, kann durch eine selektive Mesenterialarterien-Angiographie die Blutungsstelle sichtbar gemacht und eine Embolisationstherapie durchgeführt werden.

(3) Röntgen-Barium-Angiographie

Da einige anatomische Teile des Darms bei einer herkömmlichen Endoskopie nicht dargestellt werden können, werden manchmal Läsionen übersehen. Eine Röntgenuntersuchung mit Bariumchlorid kann Abhilfe schaffen. Allerdings sollte eine Bariumangiographie nicht zu früh nach einer aktiven Blutung durchgeführt werden, da es sonst durch den Druck auf den Bauch zu erneuten Blutungen oder einer Verschlimmerung der Blutung kommen kann. Es wird im Allgemeinen empfohlen, vorsichtig zu operieren, nachdem die Blutung aufgehört hat und sich der Zustand drei Tage lang stabilisiert hat. Arteriographie und endoskopische Untersuchung.

(4) Radionuklidscanning

In Fällen mit negativen Endoskop- und Röntgenuntersuchungen kann eine Radionuklid-Szintigraphie durchgeführt werden. Bei dieser Methode werden die roten Blutkörperchen des Patienten mit Radionukliden (wie 99mtechnetium) markiert und dann über eine Vene in den Körper des Patienten injiziert. Bei einer aktiven Blutung und einer Blutungsrate von bis zu 0,1 ml/Minute können die Radionuklide die Blutungsstelle anzeigen.

Bestätigt sich nach der Untersuchung eine Magenblutung, sollte neben der medikamentösen Behandlung auch besonderes Augenmerk auf die Ernährung gelegt werden. Wenn Sie Hirse zu Hause haben, können Sie Ihre Familie bitten, einen Hirsebrei zu kochen, der den Magen nährt. Fügen Sie beim Kochen von Hirsebrei jedoch keinen schwarzen Reis oder Mungobohnen hinzu. Diese Lebensmittel sind schwer verdaulich und verschlimmern den Zustand.