Vor- und Nachteile von Dauerkanülen

In Krankenhäusern sieht man häufig, dass Patienten intravenöse Infusionen mit einer Dauernadel auf dem Handrücken erhalten. Dies soll die nächste intravenöse Injektion erleichtern. Mit einer Dauernadel sind keine täglichen Injektionen mehr nötig. Dies ist besonders für Kinder von Vorteil. Natürlich sollte jeder, der einen Dauerkatheter verwendet, die Vor- und Nachteile des Katheters im Detail verstehen. Noch wichtiger ist, wie man mit der Situation mit einem Dauerkatheter umgeht und bei der Verwendung vorsichtig ist.

Vor der Operation sollten der körperliche Zustand des Patienten, seine Venen, seine Ernährung, seine Krankheiten und seine Medikamente untersucht werden. Anschließend sollten die geeignete Injektionsstelle und das Blutgefäß entsprechend den Anforderungen ausgewählt werden. Im Allgemeinen ist es ratsam, Blutgefäße zu wählen, die relativ dick, gerade und elastisch sind, einen reichlichen Blutfluss aufweisen, keine Venenklappen haben, Gelenke vermeiden und leicht zu reparieren sind. Normalerweise werden oberflächliche Venen der Extremitäten für die Punktion ausgewählt und die Venen der unteren Extremitäten sollten so weit wie möglich vermieden werden. Wenn besondere Umstände vorliegen oder der Zustand eine Punktion der Venen der unteren Extremitäten erfordert, können die unteren Extremitäten während der Infusion um 20 bis 30 Grad angehoben werden, um den Blutrückfluss zu beschleunigen, die Verweilzeit von Medikamenten und Flüssigkeiten in den Venen der unteren Extremitäten zu verkürzen, ihre Stimulation der Venen der unteren Extremitäten zu verringern und das Risiko einer Venenthrombose der unteren Extremitäten zu verringern. Darüber hinaus weisen die Blutgefäße älterer Menschen eine geringe Elastizität auf, sind spröder und ihre Widerstandsfähigkeit gegen chemische und mechanische Schäden ist verringert. Daher sollten beim Platzieren einer Kanüle möglichst Blutgefäße mit einem Durchmesser ≥ 3 mm ausgewählt werden.

Punktion: Beim Legen einer Venenkanüle muss eine strikte aseptische Technik eingehalten werden. Schließen Sie das Infusionsgerät und den Auspuff regelmäßig an. Die Krankenschwester sollte ihre Hände waschen und Daumen und Zeigefinger ihrer rechten Hand, die die Nadel hält, desinfizieren, bevor sie den Katheter einführt, und die Nadelflügel desinfiziert halten. Desinfizieren Sie die Einstichstelle regelmäßig. Wenn der Durchmesser >10 cm beträgt und über den Verbandbereich hinausgeht, drehen und lösen Sie die Außenhülse, um die Haftung zwischen Hülse und Nadelkern zu beseitigen. Überprüfen Sie, ob die Spitze der Dauernadel gegabelt oder beschädigt ist, passen Sie die Abschrägung der Nadelspitze an, straffen Sie die Haut, um die Vene zu fixieren, halten Sie den Nadelflügel der Dauernadel mit der rechten Hand und führen Sie die Nadel in einem Winkel von 15° bis 30° zur Haut über dem Blutgefäß ein. Die Nadel sollte langsam eingeführt werden. Wenn Sie sehen, dass das Blut zurückfließt, senken Sie den Punktionswinkel und drücken Sie die Punktionsnadel 2 mm in Richtung der Vene, damit die Spitze der äußeren Kanüle vollständig in das Blutgefäß eindringt. Verwenden Sie den Nadelkern als Stütze, um die Kanüle in die Vene einzuführen, entfernen Sie dann den Nadelkern, lösen Sie die Aderpresse, öffnen Sie den Regler, befestigen Sie die Dauernadel mit einem sterilen transparenten Verband, befestigen Sie den Infusionsschlauch mit Klebeband und stellen Sie die Infusionstropfrate ein. Geben Sie den Zeitpunkt der Katheterisierung auf dem Verband an. Die Punktion ist der Schlüssel zum Erfolg der intravenösen Dauerkanüle, daher müssen Sie die Schritte geduldig und sorgfältig entsprechend den Verfahren durchführen.

Handhabung der Dauerkanülen nach der Infusion: Die Dauer der Verweildauer der Dauerkanüle hängt eng mit der Eignung der Versiegelungstechnik zusammen. In der klinischen Praxis werden häufig zwei Methoden zum Verschließen von Schläuchen angewendet: das Verschließen von Schläuchen mit Überdruck und einem Clave-Anschluss sowie das Verschließen von Schläuchen mit einer Verschlussflüssigkeit.

Hinweis: Im Allgemeinen sollte die Retentionszeit eines intravenösen Katheters nicht mehr als 96 Stunden betragen. Während der Retentionszeit ist das Baden verboten. Halten Sie die Einstichstelle trocken und sauber, um Infektionen und eine Ausbreitung der Einstichstelle zu verhindern. Der Verband sollte täglich gewechselt werden. Gehen Sie beim Entfernen des Verbandes vorsichtig vor und entfernen Sie ihn von unten nach oben, um ein Herausziehen der Nadel zu vermeiden. Anschließend desinfizieren Sie regelmäßig die Einstichstelle, sodass diese nicht kleiner ist als der Verbandbereich. Auch nach dem Wechsel sollte der Einstichzeitpunkt beachtet werden. Darüber hinaus sollte bei der intravenösen Verabreichung der Nadel die Reihenfolge der Infusion der Arzneimittellösungen sinnvoll festgelegt werden. Reizende Flüssigkeiten und Flüssigkeiten mit hoher Viskosität sollten in der Mitte der Sequenz platziert werden und sollten mit etwas Abstand voneinander verabreicht werden, um eine übermäßige Stimulation der Blutgefäße und eine damit verbundene Flüssigkeitsextravasation zu vermeiden. Darüber hinaus sollten Pflegekräfte ihre Patrouillen verstärken, um zu beobachten, ob die Infusion reibungslos verläuft, ob die Verbindungen des Infusionsschlauchs und anderer Teile locker sind und ob lokale Schwellungen, Exsudation usw. vorliegen.