Was ist diffuse Schilddrüsen

Wie wir alle wissen, ist die Schilddrüse die wichtigste und größte endokrine Drüse in unserem Körper. Die Schilddrüse ist für die Regulierung des Hormonhaushaltes und des Stoffwechsels des Körpers zuständig. Wenn wir jedoch an einer diffusen Schilddrüsenerkrankung leiden, sind die Auswirkungen auf den Körper enorm. Also, was ist eine diffuse Schilddrüsenunterfunktion? Heute werden wir uns mit den Hauptgefahren einer diffusen Struma befassen.

Die menschliche Schilddrüse benötigt täglich 60–80 µg Jod, um physiologisch aktive Schilddrüsenhormone zu produzieren. Im Körper besteht eine sich gegenseitig bedingende und einschränkende Rückkopplungsbeziehung zwischen dem von der Schilddrüse ausgeschütteten Schilddrüsenhormon und dem von der Hypophyse ausgeschütteten Schilddrüsenstimulierenden Hormon (TSH). Bei einem Jodmangel können die Schilddrüsenzellen nicht genügend Schilddrüsenhormon synthetisieren, die Konzentration des Schilddrüsenhormons im Blut sinkt, die hemmende Wirkung des Schilddrüsenhormons auf die Hypophysensekretion (TSH) lässt nach, die Sekretion des Hypophysen-TSH nimmt zu und der TSH-Spiegel im Blut steigt, was zu einer Schilddrüsenhypertrophie und -hyperplasie führt.

Die Hauptursachen für diffuse Schilddrüsenerkrankungen sind:

(1) Jodmangel oder -überschuss im Wasser und im Boden in Seuchengebieten.

(2) Erhöhter Jodbedarf (aufgrund von Wachstum und Entwicklung, Stillen, Erkältung, Infektion, Vergiftung, Emotionen usw.).

(3) Goitrogene (Maniok, Rettich, Kohl, Thiouracil, Thiocyanat, Natrium-para-aminosalicylat, Phenylbutazon, Kaliumperchlorat, Kobalt und Lithiumsalze).

(4) Durch das Trinken von Wasser aus Tiefbrunnen (das übermäßig viel Schwefelkohlenwasserstoffe, Kalzium und Fluorid enthält) wird die Wasserquelle durch Bakterien verunreinigt.

(5) Familiärer angeborener Schilddrüsenhormonsynthasemangel.

(6) Künstliche radioaktive Nuklide (Kernspaltprodukte) - Jod-131 überschreitet den Grenzwert in der Luft.

Die Gefahren einer diffusen Schilddrüsenerkrankung äußern sich vor allem in:

1. Der Knoten drückt auch auf unseren Nervus laryngeus recurrens, der die Aktivität unserer Stimmbänder steuert. Wenn er komprimiert wird, werden Sie plötzlich feststellen, dass Ihre Stimme heiser wird. Eine weitere, schwerwiegendere diffuse Schilddrüsenerkrankung besteht darin, dass sie unseren Halsvenenrückfluss komprimiert und Gesichtsschwellungen verursacht.

2. Eine schwere diffuse Schilddrüsenerkrankung komprimiert benachbarte Organe oder bildet einen retrosternalen Kropf. Ein kleiner Teil davon verwandelt sich in Schilddrüsenkrebs, was die Behandlung erschwert und das Auftreten chirurgischer Komplikationen und Behandlungskosten wahrscheinlicher macht. Krebs gefährdet direkt die Lebenssicherheit.

3. Ein Kropf führt häufig zu einer Kompression großer Blutgefäße, insbesondere der Jugularvene, was zu einer Verstopfung im Gesicht und am Hals führt. Wenn sich die geschwollene Drüse hinter das Brustbein ausdehnt, komprimiert sie häufig die großen Venenstämme. Wenn sie die obere Hohlvene komprimiert, wird der venöse Blutrückfluss von Kopf und Hals behindert, was zu Gesichtsödemen, Krampfadern am Hals, Ödemen der Brusthaut und der Oberarme sowie sichtbaren Krampfadern führen kann.

4. Auch diffuse Schilddrüsenerkrankungen können Augenveränderungen verursachen. Durch die Beeinträchtigung der Augenmuskulatur wird die Beweglichkeit des Augapfels eingeschränkt, was zu Doppeltsehen oder Bindehaut- und Hornhautödemen führen kann, die auch platzen können. Die Patienten leiden häufig unter Exophthalmus. Schwere Augenverletzungen können Ödeme und Blutungen der Sehnervenpapille und/oder der Netzhaut verursachen. Eine Schädigung des Sehnervs kann zu Sehverlust oder sogar Blindheit führen.

5. Veränderungen des Stimmklangs: Bei einer Kompression des Nervus laryngeus recurrens treten häufig zunächst Reizerscheinungen wie Heiserkeit und Krampfhusten auf. Bei einer Lähmung des Nervus laryngeus recurrens kommt es häufig zu starker Heiserkeit und Aphonie.

6. Stauung im Gesicht und am Hals: Adenome verursachen häufig eine Kompression großer Blutgefäße, insbesondere der Jugularvene. Zu diesem Zeitpunkt komprimieren Stauungen im Gesicht und am Hals, wie z. B. vergrößerte Drüsen, die sich bis zur Rückseite des Brustbeins erstrecken, häufig die großen Venenstämme. Wenn die Kompression auf der oberen Hohlvene liegt, wird der venöse Blutrückfluss von Kopf und Hals blockiert, was zu Gesichtsödemen und Krampfadern am Hals führen kann. Es gibt auch Ödeme und offensichtliche Krampfadern auf der Brusthaut und den Oberarmen.

7. Dysphagie: Eine Dysphagie durch eine Speiseröhrenkompression ist in der Regel selten und tritt nur dann auf, wenn sich die Drüsenschwellung zwischen Speiseröhre und Luftröhre ausdehnt oder wenn eine bösartige Veränderung vorliegt. Dann treten häufig die Symptome einer anhaltenden Dysphagie auf, die auf eine diffuse Schilddrüsenschädigung hinweist.

8. Augensymptome: Bei einer Kompression des sympathischen Halsnervs weitet sich die Pupille auf der gleichen Seite. Bei einer starken Kompression und Lähmung des Nervs sinkt der Augapfel, das Augenlid hängt herab und die Pupille schrumpft.

9. Dyspnoe: Sie tritt häufiger auf, insbesondere bei Patienten mit großer diffuser Schilddrüsenvergrößerung. Wenn die Luftröhre komprimiert ist und bei Bewegung Kurzatmigkeit auftritt, kann sich die Luftröhre verschieben, verbiegen oder verengen, wenn der Tumor zu groß ist, was zu schwerer Dyspnoe und einer Schädigung der diffusen Schilddrüse führt.

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