Was ist der Grund für eine hohe Kristallinität bei Routineuntersuchungen des Urins?

Es gibt viele Gründe für eine hohe Kristallisation bei routinemäßigen Urintests, darunter physiologische und pathologische Gründe. Wir müssen uns natürlich nicht allzu viele Gedanken über physiologische Gründe machen, aber wir müssen auch berücksichtigen, ob sie durch Krankheitsfaktoren wie Bilirubinkristallisation oder Paraffinkristallisation und Leucinkristallisation verursacht werden. Diese Kristallisationsphänomene sind pathologische Gründe und Patienten müssen darauf achten.

1. Bilirubinkristalle sind Bündel nadelförmiger oder kleiner orangeroter Kristallstücke, die von weißen Blutkörperchen phagozytiert werden können und im Körper vorkommen. Bei Oxidation können sie amorphe Pigmentpartikel darstellen. Nach Zugabe von Salpetersäure werden sie zu Biliverdin oxidiert und können in Natriumhydroxid oder Chloroform gelöst werden.

2. Cystinkristalle sind farblose, sechseckige, dünne Flockenkristalle mit klaren Kanten und starkem Brechungsindex.

Es entsteht durch den Abbau von Proteinen und kommt selten im Urinsediment vor. Es ist unlöslich in Essigsäure, aber löslich in Salzsäure. Es lässt sich schnell in Ammoniakwasser lösen und kann durch Zugabe von Essigsäure wieder entstehen. Beim Cystintest ist eine blaue oder grüne Reaktion zu erkennen.

3. Leucinkristalle sind Zersetzungsprodukte des Leucinproteins im Urin und treten bei Erkrankungen mit massiver Gewebenekrose auf. Leucinkristalle sind hellgelb oder braun und kugelförmig.

Es hat dichte radiale Streifen, einen starken Brechungsindex, ist unlöslich in Salzsäure, aber löslich in Essigsäure, reagiert blau im Leucin-Experiment und reduziert sich nicht beim Erhitzen

4. Tyrosinkristalle Tyrosinkristalle treten im Urin als Produkt des Proteinabbaus auf und treten bei Krankheiten mit massiver Gewebenekrose auf. Tyrosinkristalle haben eine leicht schwarze, nadelförmige Gestalt, sind in Bündeln oder Federn angeordnet und in Ammoniumhydroxid löslich, jedoch unlöslich in Essigsäure. Der Tyrosintest ergibt eine grüne positive Reaktion.

5. Cholesterinkristalle: Sie sind rechteckig oder quadratisch mit fehlenden Ecken, farblos und durchsichtig, schwimmen oft auf der Oberfläche des Urins und sind in Chloroform und Äther löslich.

6. Hämosideringranulat: kleine gelbe oder braune Granulate, die in Epithelzellen der Nierentubuli verstreut sind oder dort vorhanden sind. Sie können zur Identifizierung durch die Preußischblau-Reaktion verwendet werden, und eine positive Reaktion erscheint blau. Wenn eine große Anzahl roter Blutkörperchen im Körper zerstört wird, lagert sich Hämosiderin in verschiedenen Geweben ab. Bei der Ablagerung in den Nieren wird ein Teil davon direkt mit dem Urin ausgeschieden, ein anderer Teil wird von den Epithelzellen der Nierentubuli wieder aufgenommen und mit dem Epithel ausgeschieden.