Häufige Übelkeit und Erbrechen von Galle? Vorsicht vor Gallenrefluxgastritis!

Von der Krankheit Gallenrefluxgastritis hört man selten. Tatsächlich handelt es sich dabei um eine umfassende Motilitätsstörung des Gallensystems und des Magen-Darm-Trakts. Die Symptome ähneln denen anderer Gastritisformen und unterscheiden sich kaum. Sie äußern sich in der Regel in Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen oder Verdauungsstörungen, Erbrechen (meistens Erbrechen von Galle) usw. Tatsächlich leiden alle normalen Menschen an dieser Krankheit aufgrund eines Säure-Basen-Ungleichgewichts im Magen-Darm-Trakt und aus anderen Gründen. Einige schwer erkrankte Patienten verspüren jedoch Schmerzen hinter dem Brustbein und ein Gefühl der Verdauungsstörung im Magen. Bei manchen Patienten können diese Schmerzen und das Gefühl der Verdauungsstörung auch nach der Einnahme alkalischer Medikamente nicht gelindert werden. Darüber hinaus erbrechen sich die Patienten aufgrund der vorübergehenden Unfähigkeit des Magens, Nahrung zu verdauen, nachts oft, und das Erbrochene kann etwas Blut enthalten. Diese Magenquälerei führt dazu, dass manche Menschen aus Angst vor Erbrechen und Unwohlsein weniger essen oder überhaupt nichts essen, was zu kurzfristigem Gewichtsverlust, Abmagerung und Unterernährung führen kann.

1. Diagnose

1. Endoskopische Untersuchung Die endoskopischen Diagnosekriterien für eine Gallenrefluxgastritis lauten: Bei der Endoskopie zeigen sich gelbe oder gelbgrüne gallenartige Schleimpfützen, auf der Magenschleimhaut sind Gallengerinnsel erkennbar, die Schleimhaut ist gestaut, ödematös, brüchig oder erodiert und rinderrot. Eine Gastroskopie ist intuitiv, da die meisten Patienten jedoch deutliche Übelkeit verspüren, kommt es leicht zu falsch positiven Ergebnissen. Generell gilt: Wenn die oben beschriebene Situation während einer schmerzlosen Gastroskopie auftritt oder die an der Magenwand haftende Galle dick und schwer abzuspülen ist und die Magenschleimhaut rau und uneben ist, kann der Patient über einen längeren Zeitraum an chronischem Gallenreflux leiden. Darüber hinaus wird Reflux nach den Vorschlägen von Kellosalo et al. je nach der Farbe des Magenschleimsees in die Grade 0, 1, 2 und 3 unterteilt, die von klar, hell, mittel bis dunkelgelb oder gelbgrün reichen. Dies kann in einigen Fällen einen durch die Stimulation durch das Einführen des Endoskops verursachten Gallenreflux ausschließen und die Genauigkeit der Gastroskopiediagnose erheblich verbessern.

2. Pathologische Untersuchung

Bei der Gallenrefluxgastritis treten spezielle pathologische Veränderungen im Magenschleimhautgewebe auf, die sich in einer Hyperplasie der Magengruben, einer Verstopfung der Lamina propria, einer Gefäßerweiterung und einer Hyperplasie der Schleimhautmuskulatur äußern, während die Infiltration der Entzündungszellen relativ gering ist.

2. Behandlung

Bei der Behandlung einer Gallenrefluxgastritis sollte einerseits die Kombination mit Gallensäure die schädlichen Auswirkungen des Refluxes verringern, andererseits die gastrointestinale Motilität verbessert und die koordinierte Bewegung von Magen und Zwölffingerdarm gefördert werden, um das Auftreten eines duodenogastrischen Refluxes zu verringern. Zu den aktuellen Behandlungsmethoden gehören Gastrokinetika (Mosaprid oder Itoprid) + Gallenabsorptions- und Schleimhautschutzmittel (Smektit und Aluminiummagnesiumcarbonat) + Säurehemmer (Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol usw.), Psychotherapie, chirurgische Behandlung usw.

Auch die Essgewohnheiten sind entscheidend:

(1) Lebensmittelauswahl: Um eine erhöhte Gallensekretion zu vermeiden, sollten fettarme und leicht verdauliche Nahrungsmittel verzehrt werden.

(2) Gute Essgewohnheiten entwickeln: Patienten sollten auf eine regelmäßige Ernährung achten und drei Mahlzeiten pünktlich zu sich nehmen. Da Mahlzeiten leicht zu Reflux führen können, ist es nicht ratsam, sich unmittelbar nach dem Essen hinzulegen und auszuruhen oder heftig zu interagieren.

(3) Vermeiden Sie es, vor dem Schlafengehen zu viel zu essen.

(4) Abnehmen (Übergewicht erhöht den Bauchdruck und fördert Reflux, daher sollten Menschen den Verzehr von fettreichen Lebensmitteln vermeiden, die Reflux fördern und Gewicht verlieren).

(5) Erhöhen Sie das Kopfende des Bettes um 10 bis 15 cm (das ist sehr wichtig bei Reflux, wenn Sie nachts flach liegen, da die Schwerkraft dazu dient, schädliche Substanzen in der Speiseröhre auszuspülen).

(6) Vermeiden Sie im täglichen Leben über einen längeren Zeitraum verschiedene Bewegungen und Körperhaltungen, die den Bauchdruck erhöhen (einschließlich des Tragens enger Kleidung und enger Gürtel).

(7) Hören Sie mit dem Rauchen und Trinken auf.

(8) Entspannen Sie Ihren Geist.